Hva er en anorektal misdannelse?
En anorektal misdannelse er en anomali i dannelsen og / eller plasseringen av anus og endetarm, utløpet for fordøyelseskanalen. Denne fødselsdefekten er relativt sjelden, forekommer hos omtrent en av hver 5.000 fødsler og har en tendens til å være mer vanlig hos menn. Behandling innebærer kirurgi for å korrigere misdannelsen, og i noen tilfeller kan det være nødvendig med flere kirurgiske inngrep for å løse problemet. Tilstanden identifiseres vanligvis like etter fødselen fordi den har en tendens til å være visuelt åpenbar.
Denne fødselsdefekten skjer når det oppstår feil under fosterutviklingen og anus og endetarm ikke klarer å skille seg fra urinveiene og kjønnsorganene. I noen tilfeller ser det ut til å være en genetisk komponent. Anorektal misdannelse er knyttet til flere genetiske sykdommer, og i familier med en historie med denne tilstanden er det økt risiko for å utvikle den. I andre tilfeller ser det ut til å være tilfeldig og det er ingen identifiserbare risikofaktorer.
Hos en baby med anorektal misdannelse vil anus være lenger frem enn forventet. Noen ganger tømmer tarmen inn i kjønnsorganene. Babyer kan også ha ufullkommen anus, der det ikke er utløp til utsiden, en tilstand som krever øyeblikkelig kirurgi for å skape et utløp for avføring før komplikasjoner utvikler seg som et resultat av manglende evne til å avføde. Behandling innebærer plastisk kirurgi for å reposisjonere endetarmen og anus, og i tilfelle av imperforert anus, for å bygge en ny anus slik at babyen kan uttrykke avføring.
Kompleksiteten i operasjonen varierer, avhengig av sakens art. Noen ganger må en baby være utstyrt med en kolostomi, og det utføres en serie operasjoner for å bevege endetarmen og anus, reparere problemer og gjenoppbygge endetarmen. I andre tilfeller er operasjonen relativt enkel, og bare en enkelt prosedyre er nødvendig for å omplassere endetarmen og korrigere anorektal misdannelse.
Noen ganger er en anorektal misdannelse subtil og vil kanskje ikke bli lagt merke til umiddelbart etter fødselen. I disse tilfellene kan det oppstå problemer i dagene umiddelbart etter fødselen. Barneleger kan evaluere spedbarn som ser ut til å ha vanskeligheter med tarmkanalene sine for å se etter tegn på medfødte avvik som kan være ansvarlige for problemet, og kan henvise pasientene sine til en kirurg hvis kirurgi ser ut til å være nødvendig. Personer med denne tilstanden trenger vanligvis ikke oppfølgingsstøtte når operasjonene er fullført og de defecerer normalt. Hvis tilstanden er ledsaget av andre unormale fordøyelseskanaler, kan imidlertid pasienten trenge et spesielt kosthold eller andre tiltak.