Hva er en antikoagulant?
En antikoagulant er en type medisiner som kan brukes for å forhindre at blodet koagulerer eller koagulerer. Det kan være antikoagulantia, og de har forskjellige måter å opptre på. De fleste av dem er medisiner som gis til mennesker for å forhindre blodpropp ved visse sykdommer, men noen ganger i laboratorie- eller medisinske omgivelser brukes en antikoagulant for å forhindre ting som tilstopping av intravenøse linjer eller blodpropp i prøverør og sprøyter. For medisinsk bruk hos mennesker er det også viktig å nevne medisiner mot blodplatene, som har et lignende formål som antikoagulantia, selv om måten de jobber på er forskjellige.
Det er en rekke forskjellige måter en antikoagulant kan fungere for å forhindre blod i koagulering. Noen av de mest kjente som warfarin (Coumadin®) hemmer vitamin Ks virkning og kalles kumarin. Andre medisiner kan hemme trombin, som er et enzym i blodet som hjelper til med blodpropp. Slike medisiner brukes mindre ofte til daglig antikoagulanteterapi fordi de må injiseres, men de inkluderer medisiner som hirudin, melagatrane og lepirudin. Andre medisiner som heparin kan virke på trombin indirekte ved å produsere antitrombin, og er nyttige både som medisin for mennesker og for å forhindre koagulering i medisinsk utstyr og forsyninger.
Det er verdt å nevne kategorien medisiner mot blodplatene. Disse forhindrer blodpropp på en annen måte, ved å forhindre det som kalles blodplateaggregering . Begrepet betyr ganske enkelt at blodplater, en nødvendig del av blod, har en tendens til å samles på skadestedet for å stoppe blødning. Når en person får forskrevet en blodplate-formidling, er det et forsøk på å stoppe aggregering som kan oppstå inne i kroppen og danne farlige blodpropp. Vanlige medisiner mot blodplatene inkluderer aspirin og Plavix®.
Antikoagulanteterapi, og noen ganger anti-trombocyttbehandling, kan brukes når mennesker har visse hjerteproblemer. Det er betydelig behov for å forhindre muligheten for dannelse av blodpropp, noe som kan være mer sannsynlig hvis folk har en kunstig ventil eller shunt, eller hvis de har andre forhold som dyp venetrombose, aterosklerose eller atrieflimmer. Terapi innebærer vanligvis å ta antikoagulantia som warfarin daglig, og folk må ta blodprøver ofte for å sikre at blodproppene reduseres nok, men ikke for mye. Mange mennesker går til antikoagulasjons- eller warfarin-klinikker for å få overvåket blodnivået. Det er noen risikoer for denne behandlingen, spesielt hvis det oppstår ting som hodeskade, men med noe våkenhet kan det å ta ting som warfarin redusere risikoen for hjerneslag eller lungeemboli kraftig.
Noen ganger brukes en antikoagulasjonsmedisin i en veldig kort periode etter at en person har hatt hjerteoperasjoner, eller direkte etter et hjerneslag. Midler mot blodplater har også en viss bruk i denne forbindelse. Generelt har antikoagulantia en tendens til å forhindre blodkoagulering mer enn medisiner mot blodplater, men medisiner mot blodplater er imidlertid svært nyttig. De fleste leger anbefaler vanligvis å ta en aspirin når folk mistenker at de har hjerteinfarkt eller hjerneslag, da dette kan redusere skader betydelig.