Hva er et leddgikt?

Et arthrogram er en medisinsk prosedyre der bilder av et ledd blir produsert etter at det er injisert med et kontrastmedium, et stoff som forbedrer synligheten av strukturene som skal undersøkes. Bildene i et arthrogram kan produseres gjennom røntgenstråler, datastyrt tomografi (CT) skanning eller magnetisk resonansbilde (MRI) skanning. Et arthrogram er enten diagnostisk, med det formål å bestemme kilden til sykdom eller defekter i leddet, eller terapeutisk, som en behandlingsform for en kjent tilstand.

Enten ultralyd eller fluoroskopi, en røntgenprosedyre, brukes til å inspisere leddet før arthrogrammet utføres. Teknikeren bruker disse metodene for å plassere nålen riktig i skjøten for å injisere kontrastmediet, som kan være gassformig, vannløselig eller begge deler, avhengig av hvilken type bilder du ønsker. Injeksjonen utføres vanligvis under lokalbedøvelse.

Deretter blir bilder samlet ved bruk av enten fluoroskopi eller CT- eller MR-skanning. Fluoroskopi kan produsere bilder fra en rekke forskjellige vinkler, mens CT- og MR-avbildning gjør det mulig å samle en serie tverrsnittsbilder. Et arthrogram muliggjør inspeksjon av myke vev i leddet, inkludert muskler, leddbånd, brusk, sener og leddkapsel, og ingen av dem vil være synlige gjennom en vanlig røntgenstråle. Et terapeutisk arthrogram brukes vanligvis til leddestensjon eller kortisoninjeksjoner for et skadet ledd.

Generelt bærer et arthrogram samme risiko som enhver røntgen- eller MR-prosedyre. I tillegg bør pasienter med en allergi eller følsomhet for lokalbedøvelse eller kontrastmiddel som skal brukes ikke gjennomgå prosedyren på grunn av en infeksjonsfare på injeksjonsstedet. Andre forhold som kan gjøre et arthrogram risikabelt inkluderer graviditet, enhver historie med allergisk reaksjon, astma, leddgikt smerter på tidspunktet for inngrepet, diabetes eller kjent infeksjon i leddet som skal avbildes. Informer legen din hvis du har noen av disse tilstandene før det utføres et arthrogram.

Pasienter med avansert nyresykdom er også utsatt for risikoen for en potensielt dødelig tilstand kjent som nefrogen systemisk fibrose (NSF) når gadolinium brukes som kontrastmiddel i et arthrogram. NSF får store, herdede områder i huden til å utvikle seg og reduserer bevegeligheten. Det kan også påvirke de indre organene.