Hva er en atrialseptalt defekt?

Hjertet er delt inn i fire kamre. Septum eller vegg skiller de to øverste kamrene, kalt atria . I noen tilfeller klarer ikke en del av denne veggen å danne seg i fosterets hjerte. Resultatet er en atrisk septaldefekt (ASD).

Alle spedbarn har en liten åpning i atriaene deres rett etter fødselen, kalt en foramen ovale . Noen ganger, når fosterhjertet dannes, fører lavere trykk i høyre hjerte til at venstre atrium sender mer blod gjennom foramen ovale, og skaper et større enn vanlig hull. Mens normal foramen ovale stenger kort tid etter at babyen er født, kan det hende at dette større hullet ikke lukkes og betegnes som en atrial septalsvikt.

En atrial septal defekt er klassifisert etter plasseringen av hullet i septum, samt etter størrelse. Når hullet er i midten av septum, kalles det en sinus venosusfeil . Et hull i den nedre delen av septum betegnes som et ostium primum , og et på toppen av septum er et ostium secondum .

Septaldefekter i atriene og ventriklene er de vanligste av alle hjertefeil. Ofte er en atrisk septumfeil så liten at den vil stenge på egen hånd og aldri krever kirurgi, som tilfellet er med en liten foramen ovale. I noen tilfeller fører imidlertid størrelsen på atrisk septumdefekt til at høyre atrium blir større, og forstørrer også lungeventilen. Det kan påvirke måten et barn vokser på og forårsake tretthet også.

Diagnostisering stilles vanligvis når et hjertemusling høres av barnets barnelege. En barnekardiolog utfører deretter et ekkokardiogram for å bestemme både plasseringen og størrelsen på atrisk septumdefekt. Med mindre atrørseptumdefekten er veldig stor, vil sannsynligvis en prenatal ultralyd ikke fange denne defekten, og selv fosterekokardiogrammer ser ikke ofte ASD-er.

Behandlingen avhenger av størrelsen på hullet og om det er andre hjertefeil til stede. Noen ganger i sinus venosus er det en anomali av lungeårene der noen av dem kobles til feil ventrikkel. I atrioventrikulær kanal er ASD faktisk et fullstendig fravær av septum og krever øyeblikkelig kirurgisk oppmerksomhet.

Heldigvis, selv om en atrisk septumfeil ikke lukkes på egen hånd, kan det hende at den ikke trenger å bli adressert gjennom kirurgi. Eksperimentering med katetre har ført til bruk av en paraplylignende lapp, som er festet til atriene for å lukke små hull. Når dette ikke er mulig, er operasjonen generelt kort og har en utmerket suksessrate. En person med en reparert atrørseptumdefekt har en normal forventet levealder og ingen begrensninger i aktivitet etter utvinning.