Hva er en vekslingstransfusjon?
En utvekslingstransfusjon er en medisinsk prosedyre for å fjerne blod fra kroppen og erstatte det med transfusert blod, donert fra en annen person. Denne prosedyren benytter ofte en teknologi som kalles aferes, når blodet kjøres gjennom en spesialisert maskin for å skille komponenter og returnere det til sirkulasjon. Prosedyren for å fjerne blodet utføres ved bruk av katetre eller små rør. Det er en metode for å endre nivået av hemoglobin og erstatte unormale celler med normale celler. Hemoglobin er et protein i blodet som bærer oksygen.
En metode for utveksling kalles en rask delvis utvekslingstransfusjon. Det er her det unormale blodet blir fjernet fra den ene armen mens fersk donorblod byttes ut i den andre armen. Denne prosedyren, også kalt en dobbeltransfusjon, pumper rent normalt blod gjennom venene når syke blod blir fjernet fra arterien.
Risiko med denne prosedyren inkluderer infeksjon, blodpropp og endringer i blodkjemi. Sjokk kan også oppstå på grunn av utilstrekkelig erstatning av blod. I alvorlige tilfeller kan hjerte- og lungeproblemer eller allergiske reaksjoner oppstå. Overvåkning av generell helse kan være nødvendig i flere dager etter en utvekslingstransfusjon, spesielt hos nyfødte.
En rekke sykdommer og tilstander kan behandles med bytteoverføring. Forstyrrelser i kroppskjemi, toksisitet og gulsott hos nyfødte er forhold som kan kreve utveksling av transfusjon. Gulsott er det når det er et forhøyet nivå av bilirubin som gir den nyfødte et gult utseende. Betydelig, ubehandlet gulsott kan føre til andre medisinske komplikasjoner inkludert hjerneskade.
Sigdcellesykdom og hemolytisk sykdom hos en nyfødt kan også behandles med utvekslingstransfusjonsbehandlinger. Sickle cell sykdom presenterer en livslang avvik i formen til de røde blodlegemene. Komplikasjoner kan omfatte gulsott, høyere infeksjonsrate, kroniske smerter, organsvikt, hjerneslag og en forkortet forventet levealder.
Hemolytisk sykdom, også kjent som HDN eller HDFN, er en tilstand der et visst blodmolekyl som angriper de røde blodlegemene til babyen føres til fosteret in vitro. Det skaper deretter alloimmunity, en tilstand der babyen får immunitet mot sine egne celler. En utvekslingstransfusjon kan være en livreddende eller livsendrende prosedyre. Denne teknikken kan brukes til å øke helse og livskvalitet, samt motvirke effekten av alvorlige medisinske tilstander eller endringer i blodkjemi.