Hva er en ekstradural hematom?

Et ekstraduralt hematom er preget av blødning mellom dura, eller ytre dekke av hjernen, og hodeskallen. Denne typen hjerneskader er ofte et resultat av et kranbrudd. Barn og ungdommer er mer utsatt for å utvikle et ekstraduralt hematom enn voksne, fordi duraen ikke er så godt festet til hodeskallen hos yngre pasienter. Et ekstraduralt hematom er en viktig medisinsk nødsituasjon og krever nesten alltid øyeblikkelig hjernekirurgi for å redde pasientens liv.

Det er et typisk mønster av hendelser som er til stede hos pasienter som lider av et ekstraduralt hematom, men det er viktig å merke seg at dette mønsteret ikke alltid er til stede. Derfor bør enhver hodeskade betraktes som en medisinsk nødsituasjon. En pasient med denne typen skader vil vanligvis miste bevisstheten i en kort periode. Pasienten vil da virke våken en stund for så å miste bevisstheten igjen.

Andre potensielle symptomer som antyder muligheten for et ekstraduralt hematom inkluderer kvalme og oppkast etter en hodeskade, svimmelhet eller forvirring. Det er vanlig at eleven i det ene øyet blir forstørret mens den opplever muskelsvakhet på motsatt side av kroppen. Disse symptomene kan utvikle seg i løpet av minutter eller timer etter en hodeskade.

Medisinsk testing som CT-skanning kan beordres for å bekrefte hodeskallebruddet eller det ekstradural hematom. Denne testen vil vise plasseringen og mengden av blødningen samt eventuell hevelse i hjernen som kan være til stede. Akuttkirurgi følger vanligvis denne diagnostiske testen.

Kirurgi for et ekstraduralt hematom innebærer typisk å bore et lite hull i skallen. Dette avlaster noe av trykket på hjernen og lar kirurgen drenere noe av blodet som har samlet seg inni hodeskallen. Avhengig av skadeomfanget, kan det hende at et større hull må bores, eller det kan hende at det må implanteres en dreneringsanordning kjent som en shunt. Det er ikke uvanlig at en pasient som lider av denne type skader, blir påført livsstøtte under og etter denne typen operasjoner.

Et ekstraduralt hematom er en veldig alvorlig skade, og selv med det beste medisinske inngrepet som er tilgjengelig, er død eller uførhet en veldig reell mulighet. Pasienter som overlever denne skaden sitter ofte med ulik grad av hjerneskade, noen permanente og noen ganger midlertidige. Komplikasjoner, som anfall, kan oppstå måneder eller til og med år etter en skade på dette området av hjernen.