Hva er en identifisert pasient?

I psykologien til den dysfunksjonelle familien er den identifiserte pasienten familiemedlemmet som dysfunksjonen tydeligst har manifestert seg i. Som den viktigste symptombæreren i familieenheten, utfører en identifisert pasient problemene med familien på et underbevisst nivå. Denne typen psykologisk projeksjon er et ubevisst forsøk på vegne av den identifiserte pasienten til å skifte fokus fra problemene i familiens neksus til en håndgripelig, synlig ekstern komponent.

Flertallet av identifiserte pasienter er de første personene i en familie som viser tegn til indre uro eller konflikt. Resten av familien assosierer ikke automatisk problemene til den identifiserte pasienten som et tegn på større familieproblemer. I stedet blir den identifiserte pasienten, eller IP, sett på som et urolig individ eller, i ekstreme tilfeller, som noen som familien ville ha det bedre uten. IP er tradisjonelt den første personen i den dysfunksjonelle enheten som søker hjelp utenfra i psykoanalyse, som i kooperative familier kan føre til familieterapi.

En IP kan utvikle seg som et resultat av et antall psykologiske problemer i en familie. Det er vanligvis en ufrivillig, underbevisst respons på skadelige familiesituasjoner. Eksempler på problemer som kan føre til opprettelse av en IP er narsissistiske foreldre; fysiske, emosjonelle eller seksuelle overgrep; uavklarte traumer; eller syndebukk, handlingen med å skylde på eller negativt behandle et individ på et uberettiget grunnlag for problemer som ikke gjør individets gjør.

Typen og omfanget av atferd som vises av en IP varierer fra pasient til pasient. IP-en kan ganske enkelt sees på som forstyrret eller vanskelig. I mange tilfeller har IP utviklet en depressiv lidelse eller en annen form for psykose som en måte å overføre familiens fokus fra sine kjerneproblemer til en avgrensende problemstilling som lettere kan håndteres. I mer ekstreme omstendigheter kan IP utvikle en avhengighet til narkotika eller alkohol eller bli involvert i kriminell aktivitet.

Behandlingen av IP-en vil avhenge av de spesielle måtene familiens spørsmål har manifestert seg i ham eller henne. Dessverre, bare fordi en IP har urolige problemer, betyr ikke det at arten av familiens problemer ikke blir umiddelbart tydelig. Det vil vanligvis kreve intensiv psykoterapi å komme til roten til IP-oppførselen, som til tross for hans eller hennes handlinger og stilling i familien, kan forsøke å beskytte familieenheten til enhver pris. Psykisk helsepersonell vil ofte understreke overfor IP at visse atferd og nåværende forhold ikke er årsakene til familiedysfunksjon, men symptomer på større underliggende problemer i familiens nexus.