Hva er en parabilisk brokk?
En parabilisk brokk for spedbarn er en tilstand forårsaket av et brudd på musklene i en nyfødt mage, spesielt i nærheten av navlen, som gir mulighet for distensjon av tarmvev. Regnet som ufarlig, vil en navlestrekter vanligvis leges på egen hånd uten behandling. I tilfeller der brokk ikke leges uavhengig, kan kirurgisk korreksjon være nødvendig. Hvis en parabilisk brokk forblir til stede og ubehandlet, kan infeksjon og vevsdød utvikle seg, noe som nødvendiggjør øyeblikkelig legehjelp.
En diagnose av umbilical brokk kan gjøres med en enkel fysisk undersøkelse. Generelt uttales brokkene nok til at det kan gjøres en nøyaktig vurdering av beliggenheten med en visuell og palpatorisk undersøkelse. Avhengig av størrelsen og alvorlighetsgraden av brokk, kan det utføres ytterligere testing, spesielt hvis det er mistenkt komplikasjon.
området der navlestrengen passerer inn i et fosterets mage mens i utero består av muskuløse og softe vev. Etter fødselen leges den indre basen som ledningen ble festet vanligvis uten problemer. Hvis basen, kalt navlestrengen, ikke klarer å leges, kan muskulære vev svekkes, noe som gjør det mottagelig for brudd og herniasjon. Riving av magemuskelen gjør at tarmvevet kan skyve gjennom, og danner en brokk. For tidlig nyfødte anses vanligvis med størst risiko for å utvikle en parabilisk brokk.
Generelt sett blir en navlestrengs parbarer bare helt synlig når mageknappen har leget seg. Det er ikke uvanlig at brokkens synlighet korrelerer med babyens plassering og stemning; Det betyr at klumpen dannet av det distanserte tarmvevet bare kan presentere når babyen er i sittende stilling eller gråter. Misfarging eller ømhet i det herniated vevet som kanskje ikke er ledsaget av feber, kan være en indikasjon på en complikasjon, for eksempel infeksjon, nødvendiggjør øyeblikkelig legehjelp.
Komplikasjoner forbundet med en spedbarns navlestreng blir ansett som veldig sjeldne, men nødvendiggjør akuttmedisinsk behandling. I tilfelle det distanserte tarmvevet blir fanget i den revne muskelen, kan blodsirkulasjonen bli forstyrret. Nedsatt blodstrøm kan frata det berørte vevet av vitale næringsstoffer, og bidra til utvikling av infeksjon og vevsdød, slik som forekommer med koldbrann. I noen tilfeller kan en parabilisk brokk som blir infisert bidra til abscessdannelse som resulterer i tarmblokkering.
De fleste hendelser av en spedbarns navlestreng som er til stede i løpet av de første månedene av livet, blir behandlet med en ventetid og se -tilnærming. Hvis den spedbarns navlestrenget ikke kan leges uavhengig av barnets fjerde eller femte år, kan kirurgisk korreksjon anbefales. I noen tilfeller kan kirurgi utføres mye tidligere hvis komplikasjoner develop.