Hva er en insulintoleransetest?

En insulintoleransetest (ITT) er en medisinsk test en endokrinolog kan anbefale å evaluere en pasient med et mistenkt binyre eller hypofysen. I denne testen får pasienten en injeksjon av insulin for å senke blodsukkeret, og tvinger kroppen til hypoglykemi. Dette bør forårsake en stressreaksjon der nivåene av kortisol og veksthormonstigning. Hvis de ikke gjør det, kan det hende at pasientens endokrine system ikke fungerer riktig. Det kan være nødvendig å supplere veksthormon eller kjøre noen tester for å finne ut mer om hva som skjer.

Før testen kan det hende at pasienter ikke får lov til å spise på flere timer. De må også midlertidig slutte å ta steroidmedisiner, da disse kan kaste testresultatene av. Det kan ta flere timer å fullføre en insulintoleransetest, og det er en god idé å ta en tur hjem etterpå. Pasienter føler seg ofte trette og skjelven etter testen, og kan ikke være i stand til å kjøre eller komme tilbake til jobb resten av dagen.

Testen starter med samlingen av en blodprøve. En omsorgsleverandør injiserer insulin og forblir i rommet til enhver tid for å overvåke pasienten, og tar periodiske prøver for å sjekke blodsukkernivået. Prøver kan også trekkes for å sjekke konsentrasjonen av hormoner i blodet, noe som bør begynne å stige når pasienten blir hypoglykemisk. Når testen er over, kan omsorgsleverandøren gi pasienten litt juice eller en matbit for å heve blodsukkernivået.

Pasienter føler seg kanskje ikke veldig bra under en insulintoleransetest. Hypoglykemi kan få folk til å føle seg skjelven, svette, trette og irritable. De som mister bevisstheten, kan trenge en bolus med medisiner for å heve blodsukkernivået raskt. Konstant overvåking er nødvendig for å sikre at de tidlige advarselstegnene på komplikasjoner blir identifisert i tid, og at medikamenter kan holdes på hånden for å reversere effekten av insulinet om nødvendig. Tretthet og DizzinESS er ikke uvanlig selv etter at blodsukkeret går opp igjen, fordi pasientens kropp fremdeles kan tilpasse seg.

Hvis binyrene ikke fungerer som den skal, vil kortisolnivået ikke stige under en insulintoleransetest. Veksthormonnivået kan også være lave, noe som indikerer at det er et problem med hypofysen. Insulintoleransetesten kan være definitiv for en endokrinolog med bekymring for en pasient, og det er derfor den kan anbefales til tross for risikoen. Så lenge en pasient er tilstrekkelig overvåket, er sjansene for alvorlige komplikasjoner lave.