Hva er et insulinom?
Et insulinoma er en type svulst i bukspyttkjertelen som påvirker kroppens insulinproduksjon negativt. Generelt godartet i sammensetningen, har et insulinoma potensialet til å påvirke individets blodsukkernivå alvorlig, noe som resulterer i utvikling av en hypoglykemisk tilstand. Prognose assosiert med et insulinoma er generelt bra med passende behandling, som ofte inkluderer eksisjon av den unormale veksten.
Personer som utvikler et insulinom, også kjent som et insulom, opplever ofte en rekke tegn og symptomer. Ofte vil mennesker utvikle personlighets- eller atferdsendringer, oppleve vedvarende hodepine eller dramatiske vektsvingninger. Fysiologiske forandringer inkludert nedsatt erkjennelse, bevissthet og sanseoppfatning kan også manifestere seg i nærvær av denne typen bukspyttkjertelsvulst.
Som med dannelsen av mange svulster, er det ingen kjent årsak til mutasjonen av betacellene assosiert med utviklingen av et insulinoma. Riktig funksjon av bukspyttkjertelen er viktig for passende insulinproduksjon og regulering. Insulin er nøkkelen til å opprettholde riktig blodsukkernivå i menneskekroppen, og tilstedeværelsen av denne typen svulster induserer en overproduksjon av dette verdifulle hormonet. Sjelden når det forekommer, kan et insulinom oppdages ved hjelp av en rekke diagnostiske verktøy.
Generelt kan et batteri av avbildningstester, inkludert en datastyrt tomografi (CT) skanning eller ultralyd administreres for å evaluere tilstanden og funksjonaliteten til bukspyttkjertelen og de omkringliggende organene i magen. En lege kan også bestille et panel med blodprøver for å vurdere insulin- og glukosenivåer, samt for å se etter markører som indikerer andre forhold. Når tilstedeværelsen av et insulinoma er bekreftet, kan behandlingsmetoden være basert på svulstens beliggenhet og presentasjon.
Nesten alle diagnoser av et insulom nødvendiggjør kirurgisk eksisjon av den unormale veksten. Oppdagelsen av flere insulomer kan kreve fjerning av bukspyttkjertelvev, en prosedyre kjent som en delvis pancreatektomi. Medisiner kan brukes for å redusere insulinnivået, forhindre hypoglykemiske symptomer og forhindre væskeansamling.
På grunn av den godartede sammensetningen av de fleste insulinomer, får individer hvis svulster fjernes vellykket en god prognose. I tilfelle insulomet blir bestemt til å være ondartet, kan ytterligere behandling utføres for å forhindre ytterligere modning av svulsten og metastasen, eller spredning av kreftceller utover bukspyttkjertelen. Bortsett fra kirurgi, innebærer behandling for et ondartet insulinom vanligvis administrering av cellegift- og strålebehandlinger. Hvis kreftcellene har spredt seg utover bukspyttkjertelen, kan intens cellegiftbehandling administreres for å målrette og eliminere kreftceller og forhindre ytterligere malignitet.