Hva er en okulogyrisk krise?

Oculogyric krise er et klinisk tegn der en pasients øyeepler spasmer og beveger seg i en ekstrem fast stilling, ofte ser oppover eller til sidene. Pasienten mister kontrollen over øynene og kan utvikle ledsagende symptomer som sikling, stiv nakke og psykologisk forstyrrelse, avhengig av den underliggende årsaken. Medisiner som muskelavslappende midler kan gis for å slappe av musklene som styrer øyebevegelsen og lar øynene komme til en mer naturlig hvileposisjon.

Denne tilstanden er et eksempel på en dystoni, der unormale muskelsammentrekninger forårsaker smertefulle spasmer og uønskede bevegelser. Pasienter med visse nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom kan utvikle oculogyric krise, og det kan også sees på som en bivirkning på medisiner, inkludert reseptbelagte medisiner og fritidsstoffer. Personer utsatt for ekstremt stress kan også utvikle dystonier i noen tilfeller, og stress er en kjent trigger for personer med en historie med oculogyrisk krise.

Bevegelsene i øynene kan variere fra pasient til pasient; de kan rulle fra hverandre, vri seg innover, eller mer på andre måter når musklene rundt øyeeples spasmer og gjennomgår spenning. En oculogyrisk krise kan være smertefull og ubehagelig for pasienten. Når det er løst, kan pasienten utvise tegn på ekstrem tretthet og opplever vanligvis lettelse fra psykologiske symptomer som agitasjon og nød. Følelsesmessig nød eller annen eksponering for medikamenter kan føre til at spasmen kommer igjen og utløser en ny episode.

Mennesker rundt en pasient kan bli forstyrret eller skremt av øyens faste stilling og pasientens åpenbare fysiske nød. Å holde seg rolig rundt pasienten, bruke en nøytral, beroligende stemme og gjøre det klart at hjelpen er på vei vil bidra til å redusere pasientens stress og uro, selv om pasienten ikke kan svare direkte i løpet av episoden. Stress kan forlenge en episode av oculogyric krise og kan bidra til psykologiske symptomer som å rope eller handle ut.

Når øynene til en pasient ser ut til å bevege seg unormalt eller er fast anstrengt, bør lege konsulteres hvis medisinsk behandling ikke allerede er gitt. Dystonias kan være et tegn på et alvorlig medisinsk problem, og det kan være nødvendig med rask behandling. En lege kan undersøke pasienten, ta en historie og foreskrive en passende behandling for å løse krisen og gjøre pasienten mer komfortabel. Når det første problemet er løst, kan langvarig behandling utforskes, for eksempel å bytte pasientens medisiner for å unngå dystoniutløsere.