Hva er et operativt kolangiogram?

Et operativt kolangiogram er en type avbildningsstudie utført under galleblærekirurgi. Kolangiogrammet bruker fargestoff som er ugjennomsiktig til røntgenstråler for å avsløre omrisset av gallegangen, røret som tapper gallejuicer fra galleblæren. Dette er nyttig fordi det viser om gallegangen er blokkert av en gallstein, slik at kirurgen kan fjerne steinen under operasjonen. Et operativt kolangiogram kan også bidra til å avsløre skader på gallegangen som kan oppstå under operasjonen. Skade på gallegangen er en kjent komplikasjon av galleblærekirurgi når nøkkelhull, eller laparoskopisk, teknikker brukes.

galle er en fordøyelsessaft som produseres i leveren og lagres inne i galleblæren. Når en person spiser, slippes galle ut fra galleblæren og passerer selv om gallegangen i tarmen der det hjelper å fordøye fet mat. Noen ganger krystalliserer galle inne i galleblæren i steiner, som kan blokkere utløpet. Dette kan forårsake en tilstand KNegen som kolecystitt, der galleblæren blir hovent og betent. Stein kan passere ut av galleblæren og bli plassert i gallegangen og forårsake symptomer som smerter og gulsott, i hvilket tilfelle kirurgi kan være nødvendig for å fjerne galleblæren og steinene.

Prosessen der et operativt kolangiogram utføres, kalles kolangiografi. Laparoskopiske instrumenter, som settes inn i magen gjennom små hud snitt, brukes til å utføre galleblærekirurgi og for å utføre kolangiogrammet. Spesielt fargestoff, kjent som kontrastmedium, injiseres i gallegangen, og røntgenbilder blir tatt som kirurgen er i stand til å se på en skjerm. Ettersom kontrastmediet ikke lar røntgenbilder passere gjennom, vises områdene der det er til stede fremhevet på røntgenbildene. Dette betyr at det operative kolangiogrammet vil vise tydelig om gallegangen er hindretav en stein eller stein, og bør også avsløre eventuelle tilfeldige skader forårsaket av operasjon.

I tillegg til et operativt kolangiogram, er det andre metoder for kolangiografi som kan brukes til å undersøke gallegangen. Det som er kjent som perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC) innebærer å injisere kontrastmedium gjennom huden inn i det området av leveren som drenerer i gallegangen. Denne prosedyren kan utføres mens pasienten er våken og kan brukes til å bestemme hvilken ytterligere behandling som er nødvendig.