Hva er en osteoid osteom?
En osteoid osteom er en godartet, ofte ensom, bein tumor eller lesjon som typisk ikke er mer enn 1,5 cm i diameter. Det består vanligvis av osteoid og vevd bein, som er umodne former av bein. Årsaken er ukjent, og den kan oppstå i nesten hvilken som helst del av skjelettsystemet, inkludert bena i lange bein, for eksempel lårben og tibia. Hender, føtter og ryggrad er også vanlige steder for osteoid osteom.
Svulsten sees ofte hos kaukasiere fra 5 til 56 år, og rammer menn mer enn kvinner. Det er mindre sannsynlig at det forekommer hos barn yngre enn 5. Den viktigste klagen ved osteoid osteom er en vedvarende mild smerte som forverres ved aktivitet i flere måneder. Smerteintensiteten øker til den blir alvorlig nok til å forstyrre pasientens søvn. Smerter lettes ofte ved å ta smertestillende medisiner i små doser.
Andre symptomer inkluderer stivhet og svakhet i de tilstøtende musklene i det berørte beinet. En halte manifesteres også når lesjonen utvikler seg i bena. Lokalisert hevelse kan være til stede, men det er vanligvis ingen forhøyelse av kroppstemperaturen. Osteoid osteom ryggrad, en osteoid osteom som vokser i ryggvirvlene i ryggraden, fører vanligvis til skoliose, en unormal krumning av ryggraden og torticollis, også kjent som wry hals eller stiv nakke.
Osteoid osteom er vanligvis diagnostisert med forskjellige radiografiske avbildningsteknikker, ofte avhengig av stedet for det berørte området. Computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) brukes ofte for å evaluere den nøyaktige plasseringen av svulsten. CT har imidlertid en ekstra fordel å også bli brukt i osteoid osteomablasjon, en kirurgisk prosedyre for fjerning av svulsten. Enkelt protonemisjon computertomografi (SPECT) er metoden som vanligvis etterspørres når svulsten påvirker den delen av ryggvirvelen som kalles spinøs prosess. Angiografi, en bildeteknikk som vanligvis gjøres for evaluering av blodkar, og doppler-ultralyd blir noen ganger brukt i tumordeteksjon.
Den beste osteoide osteombehandlingen er fullstendig eksisjon eller fjerning av lesjonen. Dette resulterer ofte i hurtig og permanent lindring av smerte. Autogen beintransplantasjon brukes også noen ganger for behandling. Det er en prosedyre hvor et erstatningsben oppnås fra andre deler av pasientens kropp for å fylle ut området der det mangelfulle beinet ble fjernet. Lesjonen vil til slutt regresere hvis den ikke fjernes, men smertene kan vedvare i flere år.