Hva er en ovarian neoplasma?
En neoplasma av eggstokkene er en samling av unormale celler eller vev som stammer fra eggstokken. Også kjent som en ovarietumor, kan denne veksten føre til dannelse av en godartet cyste eller ondartet svulst. Omfattende undersøkelse og testing er nødvendig for å bestemme sammensetningen av en eggstokk neoplasma. Hvis kreft i eggstokkene er bekreftet, kan behandling innebære kirurgi og administrering av cellegift- og strålebehandlinger.
Det er ingen kjent årsak til den unormale celleutviklingen assosiert med dannelse av neoplasma. Det er blitt hevdet at en svekkelse av vevsfornyelsesprosessen som oppstår etter menstruasjon kan bidra til slik unormal celleutvikling. Økte hormonnivåer assosiert med menstruasjon kan også spille en rolle i stimuleringen av unormal cellevekst.
Hvilken type ovarial neoplasma som dannes er avhengig av kategorien celler involvert i utviklingen. Stromale neoplasmer utvikler seg i det hormonproduserende vevet som støtter eggstokken. Epiteliale svulster er de som dannes i cellene i det ytterste laget av eggstokkene, eller overflatevevet. Neoplasmer i kimceller dannes i den delen av eggstokken som produserer egg.
En godartet ovarial neoplasma består vanligvis av unormale celler som ikke sprer seg til omgivende vev eller organer. Godartede neoplasmer blir vanligvis ubehandlet og kan oppløses uavhengig over tid. Neoplasmer som er bestemt å være ondartede har evnen til å spre seg til andre deler av kroppen, eller metastasere, ved å påvirke øyeblikkelig vev og celler, blodomløpet eller lymfesystemet.
Kvinner med en ondartet svulst i eggstokkene kan oppleve en rekke symptomer som kan etterligne de under andre forhold. Kreft i eggstokkene har ingen spesifikke fortellersymptomer som lett kan identifiseres. Symptomer på kreft i eggstokkene forblir generelt vedvarende og forverres gradvis med tiden.
De med en ondartet ovarial neoplasma kan utvikle ubehag i bekkenet, hevelse i magen og ømhet, og vedvarende, brå trang til å urinere. Noen kvinner kan oppleve plutselig, uforklarlig forstoppelse, kronisk kvalme eller fordøyelsesbesvær, eller endringer i menstruasjonssyklusen. Ytterligere tegn kan omfatte tap av matlyst, slapphet og korsryggsmerter.
Siden det ikke er noen standard testprosedyre for å bestemme tilstedeværelsen av eggstokkreft, kan det utføres en rekke screening- og foreløpige tester. Kvinner kan gjennomgå en bekkenundersøkelse og ultralyd for å evaluere eggstokkens tilstand og sjekke for eventuelle avvik. Tegn på kreft i eggstokkene kan evalueres ytterligere gjennom administrering av en CA 125 blodprøve, som evaluerer CA 125 nivåer i blodomløpet. Forhøyede nivåer av dette naturlig forekommende proteinet kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma eller kreft i eggstokkene. Ytterligere testing kan innebære bruk av bildetesting, for eksempel magnetisk resonansavbildning (MRI) og en datastyrt tomografi (CT) -skanning, for å få mer detaljerte bilder av den berørte eggstokken.
Når det er mistanke om malignitet, kan en kirurgisk prosedyre kjent som laparotomi utføres for å bekrefte sammensetningen av neoplasma. Prosedyren krever et snitt i magen for å få tilgang til bukhulen og få en biopsi av magevæsken og påvirket eggstokken. For noen kvinner kan det brukes en mindre invasiv prosedyre kjent som laparoskopi, som innebærer innføring av to små snitt og bruk av like små verktøy for å utføre biopsien. Hvis en diagnose av kreft i eggstokkene blir bekreftet, vil typen neoplasma bestemmes og fjerning av det berørte vevet utføres.
Etter oppdagelsen gjennomføres en iscenesettelse av kreft i eggstokkene generelt i en skala fra en til fire. De som får en iscenesettelse av en, har ikke spredt seg utover eggstokken og er i et tidlig stadium av utviklingen. Fase to og tre gis til kreftformene som har spredd seg til andre steder i bekken- eller mageområdene, inkludert lymfeknuter. Kreft i eggstokkene som er bestemt til å være stadium fire, er i det mest avanserte utviklingsstadiet og har spredd seg utover mageområdet.
Den første behandlingen for en ondartet ovarial neoplasma innebærer generelt fjerning av neoplasma, så vel som egglederne, begge eggstokkene og livmoren. Omgivende vev og lymfeknuter kan også fjernes og sendes for laboratorieanalyse. Etter kirurgi kan cellegift- og strålebehandling brukes til å utrydde eventuelle gjenværende kreftceller ytterligere.
Cellegift involverer oral eller intravenøs administrasjon av kreftmedisiner designet for å målrette og utrydde kreftceller. Personer som gjennomgår cellegift kan oppleve bivirkninger som inkluderer kvalme, tretthet og vekttap. Strålebehandling brukes vanligvis til behandling av avanserte kreft i eggstokkene og innebærer bruk av høykonsentrerte energistråler som er fokusert spesielt på det berørte området som arbeider for å eliminere kreftceller. Bivirkninger forbundet med strålebehandling inkluderer utmattelse og rødhet eller irritasjon på administrasjonsstedet.