Hva er en ST Elevation Myocardial Infarction?

Et hjerteinfarkt (MI), ofte referert til som et hjerteinfarkt, oppstår hvis pasientens koronararterie, en arterie som vikler seg rundt hjertet og gir blodtilførselen til det, til en viss grad er blokkert av en blodpropp. Ved en ST-elevasjon hjerteinfarkt (STEMI) blokkeres pasientens koronararterie fullstendig. Når blodtilførselen er avskåret, kan hjertevevet som ble tilført blod av hjertearterien, hvis ikke behandlet, infarkt, et annet ord for dø.

Bevegelsen til hjerterytmen måles ofte ved hjelp av et ekkokardiogram (EKG), en enhet som måler de elektriske impulsene fra hjertet og bruker visse bokstaver for å merke deler av prosessen. ”ST” i hjerteinfarkt i ST er den delen av hjerterytmen der det skal være liten eller ingen elektrisk aktivitet; det vises vanligvis som en flat linje på et EKG-diagram. Når pasientens ST-segment er forhøyet, indikerer det at det er elektrisk aktivitet, og dette igjen indikerer vanligvis at det er mangel på blodstrøm til hjertet.

Det er to underkategorier av hjerteinfarkt: ST elevasjon hjerteinfarkt (STEMI) og Non-ST elevasjon hjerteinfarkt (NSTEMI). NSTEMI er den mindre alvorlige av de to, da det bare indikerer en delvis blokkering av kranspulsåren; STEMI er full blokkering. Både STEMI og NSTEMI har ofte lignende symptomer, men behandles litt annerledes, avhengig av alvorlighetsgraden.

Typiske symptomer for både STEMI og NSTEMI er plutselige smerter i brystet som vanligvis utstråler til venstre side av nakken og nedover venstre arm, kortpustethet, angst og svette. Det kan også være kvalme, oppkast og hjertebank. Det kan heller ikke være noen symptomer, eller det som er kjent som en "stille" MI. Dette skjer omtrent 25 prosent av tiden. Det er også viktig å vite at kvinner vanligvis ikke har de samme typiske symptomene som menn; de har ofte fordøyelsesbesvær, svakhet, kvalme og kortpustethet.

Behandling mot ST-forhøyet hjerteinfarkt er vanligvis med medisiner som nedbryter blodproppen, en prosess kjent som trombolyse. Medisinene har enzymer i seg som forstyrrer fibrene som danner blodpropp, og til slutt bryter dem ned og fjerner arterien. Hvis det er mer alvorlig, utføres en prosedyre kjent som angioplastikk. Angioplastikk, referert til som perkutan koronar intervensjon når det gjøres på hjertet, er en kirurgisk prosedyre som utvider blodkarene ved å sette et kateter og en ballong i dem. Ballongen utvides for å utvide fartøyet og bryte opp forekomstene som forårsaker blokkering.

NSTEMI behandles med medisiner for å holde arteriene åpne. Noen ganger utføres perkutan koronar intervensjonskirurgi, vanligvis når en pasient først ankommer sykehuset hvis blokkeringen er mer alvorlig. Hvis det er mange blokkeringer og pasienten er stabil nok, kan koronar bypass-kirurgi utføres. Denne prosedyren kan gjøres for både STEMI og NSTEMI.