Hva er akveduktal stenose?

Akveduktal stenose er en innsnevring av en av kanalene i hjernen som fungerer som en ledning for cerebrospinalvæske, væsken som bader hjernen og gir beskyttende egenskaper. Hos en person med akveduktal stenose er den frie strømmen av væsken begrenset, og pasienten kan utvikle hydrocephalus, en oppbygging av cerebrospinalvæske som fører til nevrologiske komplikasjoner over tid. En av de vanligste årsakene til medfødt hydrocephalus, der noen er født med væske i hjernen, er akveduktal stenose.

Denne tilstanden involverer den cerebrale akvedukten, også kjent som akvedukten av Sylvius. Denne spesielle kanalen for cerebrospinalvæske går mellom den tredje og fjerde ventrikkel. Når akvedukten smalner, begrenser den strømmen av cerebrospinalvæske, og væsken kan begynne å sikkerhetskopiere og akkumulere. Over tid kan dette føre til hevelse som vil føre til hjerneskade ved å legge press på hjerneceller. Hos spedbarn kan det forårsake forvrengninger i hodeskalleformen fordi den utviklende hodeskallen ekspanderer for å gi plass til overflødig væske.

Ved medfødt akveduktal stenose går noe galt under utviklingen av hjernen, og denne kanalen er smal eller ikke fullstendig dannet, noe som svekker sirkulasjonen av cerebrospinalvæske i fosteret. I ervervede tilfeller utvikler noen en tilstand som en infeksjon, betennelse eller nevrologisk sykdom som skader akvedukten og får den til å smale. Dette fører til hindrende hydrocephalus, der cerebrospinalvæske bygger seg opp fordi den ikke har noe å gå.

Personer med akveduktal stenose opplever vanligvis hodepine som kan forverres over tid og ikke løser seg med hvile eller medisiner. Kvalme og oppkast kan også utvikle seg som et resultat av trykket på hjernen. Endret bevissthetsnivå er et annet symptom som har en tendens til å oppstå når hydrocephalus vedvarer ubehandlet. Generelt, når som helst mennesker opplever en kombinasjon av hodepine, humørsvingninger og kvalme, kan det være et advarseltegn på at det er et nevrologisk problem.

Medisinske bildediagnostiske studier av hjernen vil bli brukt til å bestemme hva som skjer inne og for å avgjøre hvor mye skade som har skjedd, om noen. Den anbefalte behandlingen er vanligvis installasjon av en shunt for å la overflødig cerebrospinalvæske renne av. Hvis en svulst er involvert, anbefales kirurgi for å fjerne svulsten, og fjerning av veksten bør løse hydrocephalus. Andre behandlingsalternativer kan omfatte strålebehandling av svulster som ikke anses som operable. Disse behandlingene utføres av en nevrokirurg, en lege som spesialiserer seg på å utføre kirurgi i hjernen.