Hva er autoimmun trombocytopeni?

Autoimmun trombocytopeni (AITP) er en medisinsk tilstand der kroppens immunsystem utvikler antistoffer mot egne blodplater, noe som resulterer i trombocytopeni eller lave blodplater. Det kan være forårsaket av forskjellige forhold, inkludert medisinske reaksjoner, virusinfeksjoner og andre systemiske sykdommer. I andre tilfeller utvikler sykdommen mennesker som ellers er sunne. Symptomer kan inkludere lett blødning og utslett. Behandling av tilstanden avhenger av grunnen til at den utviklet seg.

Generelt oppstår autoimmun trombocytopeni når kroppen produserer antistoffer mot sine egne blodplater, noe som resulterer i ødeleggelse av blodplatene. Disse antistoffene kan produseres i mange kliniske situasjoner. Når visse mennesker tar spesifikke medisiner, kan kroppene deres reagere mot stoffene og produsere antistoffer som skader folks blodplater. Tilsvarende kan responsen på visse virusinfeksjoner også forårsake produksjonen av disse antistoffene. I andre tilfeller produseres antistoffene idiopatisk, eller uten en spesifikk inciterende faktor.

Symptomer på autoimmun trombocytopeni kan variere. Hvis sykdommen er mild, kan det hende at pasienter ikke har noen symptomer og kan bli diagnostisert med tilstanden bare når laboratorieundersøkelser utført av andre årsaker avslører unormale blodplatetall. Andre pasienter kan være symptomatiske og få lett blødning fra tannkjøttet, neseblodene og utslett i huden. Hvis sykdommen er alvorlig, kan pasienter utvikle indre blødninger som kan være dødelige.

Å diagnostisere autoimmun trombocytopeni kan være komplisert. Et av de sentrale trekk ved sykdommen er lavt antall blodplater. Det er viktig for en lege å skille autoimmun trombocytopeni fra andre årsaker til lave blodplater, så typisk er det viktig for legen å få en fullstendig historie med medisinske problemer, medisiner som er tatt og eventuelle nyere sykdommer fra enhver pasient som har funnet å ha en lavt antall blodplater. Laboratorieundersøkelser kan også utføres i forsøk på å identifisere noen av antistoffene som er ansvarlige for ødeleggelsen av blodplatene. Undersøkelse av perifert blod under et mikroskop, og i noen tilfeller undersøke en aspirert prøve av benmargen, kan ofte også gi ledetråder for diagnosen av denne tilstanden.

Behandlingen av autoimmun trombocytopeni avhenger av grunnen til at antistoffene mot blodplatene utviklet seg. Hvis det forårsakes av et medikament, bør stoffet stoppes; hvis assosiert med en virusinfeksjon, bør den underliggende infeksjonen behandles. I idiopatiske tilfeller er det forskjellige behandlingsalternativer, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Mild sykdom krever ikke behandling. Mer alvorlig sykdom kan behandles med terapier som administrering av immunglobulin eller plasmaferese.