Hva er Bile Reflux?

Refleks av galle er en potensielt alvorlig tilstand som oppstår når gallestrømmen i det øvre fordøyelsessystemet blir svekket. Ofte presentere med sur tilbakeløp, symptomer på tilbakeløp av galle forårsaker mage betennelse og ubehag. Behandling innebærer vanligvis administrering av medisiner for å lindre symptomer. Alvorlige presentasjoner av tilbakeløp av galle kan nødvendiggjøre kirurgi for å forhindre ytterligere skade på det øvre fordøyelsessystemet.

For å hjelpe med fordøyelsen produserer leveren et surt stoff som kalles galle, som forblir i galleblæren til det er nødvendig å metabolisere fordøyd mat. Den pyloriske ventilen, som er plassert mellom gallekanalen og tolvfingertarmen, fungerer som den viktigste sideelver som styrer gallestrømmen inn i det øvre fordøyelsessystemet. Når pylorventilen ikke fungerer, kan den resulterende tilbakestrømningen av overdreven galle forårsake magebetennelse. Hvis tilbakespylingen av galle er tilstrekkelig og ens spiserør i spiserøret ikke fungerer som den skal, kan det også føre til betennelse og erosjon i spiserøret. I de fleste tilfeller har personer som har hatt kirurgi i mage-tarmkanalen eller fått diagnosen magesår en betydelig større sjanse for å utvikle tilbakeløp i galle.

Symptomatiske individer vil vanligvis få en diagnose av galle-tilbakeløp etter administrering av omfattende diagnostisk testing. Imaging tester, inkludert en endoskopi, brukes vanligvis for å evaluere tilstanden til ens øvre fordøyelsessystem ved å se etter tegn på betennelse og sårdannelse. På grunn av den tilhørende risikoen for spiserørskreft, kan det også fås vevsprøver fra spiserøret for å se etter markører som indikerer malignitet.

Personer med denne tilstanden vil ofte oppleve mønstrede tegn og symptomer som lett kan forveksles med de som er assosiert med acid reflux. Vanligvis vil noen med tilbakeløp av galle oppleve ubehag i underlivet ledsaget av tilbakevendende episoder med halsbrann. Noen individer kan utvikle kvalme eller demonstrere heshet. På grunn av ubehageligheter av symptomer, kan individer til og med endre spisevanene sine for å unngå symptomdebut, noe som kan utilsiktet vekttap.

Gjenreflukssymptomer bør ikke ignoreres på grunn av den alvorlige risikoen for komplikasjoner. De som opplever kroniske symptomer anses å ha en økt risiko for å utvikle gastritt, eller magebetennelse, og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Omfattende skader i spiserøret kan også bidra til utvikling av spiserørskonstruksjon og malignitet.

Generelt vil individer med refleks av galle oppleve lindring med bruk av reseptbelagte medisiner designet for å hemme galleproduksjon og tilbakeløp. Medisiner, for eksempel ursodeoksykolsyre, kan gis for å fremme fordøyelsen og lindre ubehag i magen. De som viser alvorlige reflukssymptomer kan gjennomgå kirurgi. En vanlig prosedyre kjent som avledningsoperasjon involverer omdirigering av galleflyten fra magen til den nedre tarmen. Personer med spiserørsskade kan gjennomgå en kirurgisk prosedyre som kalles fundoplication for å øke deres lavere esophagealtrykk, og dermed hemme tilbakeløp av syre fra magen inn i spiserøret.