Hva er bipolar med psykotiske funksjoner?

Bipolar med psykotiske trekk er en psykisk helse diagnose definert av vekslende perioder med depresjon og mani fremhevet av episoder med psykose. Bipolar lidelse, også kjent som manisk depresjon, kan vise seg å være forstyrrende for ens liv hvis ikke passende behandling blir søkt. I situasjoner hvor man er bipolar med psykotiske trekk, opplever vedkommende symptomer, inkludert hallusinasjoner og vrangforestillinger, som krever ytterligere intensiv behandling, inkludert mulig sykehusinnleggelse.

Tatt alene, kan manisk depresjon være en utfordrende diagnose for alle. Vekslende perioder med depresjon og mani kan forstyrre ens liv og hans eller hennes familie og venner. Det er ukjent nøyaktig hva som utløser bipolare symptomer, selv om forskning antyder at hormoner, arvelighet og miljø kan spille en rolle. I følge noen medisinske organisasjoner, inkludert Mayo Clinic, kan manisk depresjonssymptomer også oppstå i kjølvannet av nevrologiske forandringer i hjernen.

For bedre å forstå psykosens rolle, er en kort forklaring av de depressive og maniske polene nødvendig. Bipolar lidelse er et paraplybegrep med flere undertyper som brukes til å kategorisere ens symptomer. Undertypebetegnelsen er avhengig av antall maniske episoder man har opplevd i forhold til hans eller hennes depressive episoder. Hastigheten man sykler mellom de to polene vurderes også når man stiller en diagnose.

Diagnostisering av bipolar med psykotiske funksjoner krever at individet oppfyller etablerte krav, slik som de som er angitt av American Psychiatric Association i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). Etter et batteri med diagnostiske tester, vanligvis inkludert en urinalyse og et blodpanel, vil en person bli evaluert for å bestemme hvilke kriterier han eller hun oppfyller. Bekreftelse av en diagnose innebærer en omfattende evaluering av ens psykiske helsehistorie, symptomer og nåværende psykologiske tilstand. Hver kategorisering av bipolar lidelse, spesielt med psykotiske trekk, har utpekte tegn og symptomer som må oppfylles før en diagnose stilles.

Maniske episoder kan presentere som økt energi med lite søvnbehov. Individets tanker er raske og noen ganger usammenhengende eller vanskelige å følge. Økt energi bidrar til økt selvtillit, noe som kan føre til at personen oppfører seg på ukarakteristiske måter, som at han plutselig blir promiskuøs eller økonomisk uansvarlig. Det er først og fremst under maniske episoder at psykose oppstår.

I løpet av en manisk episode kan man bli vrangforestillende, vedta urealistisk eller falsk tro. For eksempel kan en person utvise en irrasjonell frykt for rettshåndhevelse og være overbevist om at noen er ute etter å få ham eller henne. Andre presentasjoner av bipolar med psykotiske trekk inkluderer katatoni, som stupor, visuelle og auditive hallusinasjoner og markert skepsis, en tilstand kjent som negativisme. Ekstreme psykotiske episoder kan utløse et fullstendig brudd med virkeligheten.

Forskjellige medikamentelle terapier kan brukes i behandlingen av bipolar lidelse. Behandling av bipolar med psykotiske funksjoner nødvendiggjør bruk av en antipsykotisk medisinering, for eksempel risperidon, i kombinasjon med tradisjonell medikamentell terapi, som litium. Medikamentterapi kombineres ofte med psykoterapi, som kan omfatte kognitiv atferd og gruppeterapi, for å fremme sunne mestringsevner og utdanning om ens diagnose. Personer som opplever uttalte vrangforestillinger eller hallusinasjoner som forstyrrer deres evne til å fungere i hverdagen, kan kreve døgnbehandling på et psykisk helsevern inntil humøret er stabilisert.