Hva er Blackwater Fever?

Svartvannsfeber er en form for malaria som involverer alvorlige blodrelaterte komplikasjoner. Det er forårsaket når en protosoanparasitt kalt Plasmodium falciparum ( P. falciparum ) samhandler med kroppens røde blodlegemer. Svartvannsfeber blir derfor tidvis referert til som falciparum malaria, som regnes som den dødeligste versjonen av denne smittsomme sykdommen.

P. falciparum overføres av den kvinnelige myggen Myopheles , som er beryktet for å være malaria. Parasitten kommer inn i leveren og forårsaker hemolyse, en prosess der de røde blodlegemene sprenger i blodomløpet. Dette frigjør et jernholdig oksygentransportprotein som kalles hemoglobin i store mengder til urinen, en tilstand kjent som hemoglobinuri, som ødelegger glomerulus, en del av nyren som er ansvarlig for å filtrere blod til dannelse av urin. En slik forverring fører vanligvis til nyresvikt.

Diskonterer den høye feberen som følger med det, er det vanligste og identifiserbare symptomet på svartvannsfeber anuria, en tilstand som indikerer ikke passering av urin, eller en passasje på mindre enn 50 mm urin om dagen. Andre symptomer inkluderer frysninger og kramper, hodepine, passering av blodig avføring, koma, kvalme og oppkast, svette og magesmerter. Blackwater-feber, som andre former for malaria, krever øyeblikkelig legehjelp og sykehusinnleggelse, da det kan være dødelig i løpet av få timer etter at symptomene ble vist.

Den vanligste formen for behandling av svartvann innebærer vanligvis anti-malari cellegift og en tilførsel av intravenøs væske. I de mer ekstreme tilfeller plasseres pasienten under intensiv pleie og dialyse. Noen av symptomene på svartvannsfeber kan undertrykkes. For eksempel kan pasienter plassere ispakker på pannen, ta kalde bad eller drikke urtete for å redusere feber. Dessuten oppfordres til større inntak av væsker som vann og juice for å motvirke tap av protein som følge av svartvannsfeber.

På grunn av sin klassifisering som falciparum malaria, er Blackwater-feber et stort problem for mennesker som bor i de tropiske eller subtropiske områdene i verden, der Anopheles- myggen trives optimalt. Det er spesielt alvorlig i Afrika sør for Sahara, der så mye som 75 prosent av malariatilfellene skyldes P. falciparum . Videre rapporterte Verdens helseorganisasjon at P. falciparum- indusert malaria var ansvarlig for omtrent 91 prosent av 247 millioner malariale infeksjoner i 2006, med 98 prosent av dem i Afrika. Forekomsten av selve svartvannsfeber har imidlertid drastisk gått ned siden 1950.