Hva er blødningstid?

Blødningstid er en medisinsk test utført for å vurdere effektiviteten til pasientens blodplatefunksjon og kroppens blodkoagulasjonsmekanisme. Generelt vil en lege bruke en automatisk enhet for å administrere et lite kutt i pasientens kropp for å produsere litt blødning, og individets blødningstid er hvor lang tid det tar for såret å stoppe blødningen fullstendig. Duke-metoden og Ivy-metoden er de to viktigste tilnærmingene til å utføre denne testen, den siste er den mer vanlige av de to. Mens Duke-metoden innebærer å stikke pasienten med en nål eller lignende enhet, er eføy-metoden relativt mer invasiv, og involverer et snitt til underarmen. Mens visse medikamenter kunstig kan øke blødningstiden hvis de tas kort tid før testen, kan unormale resultater indikere forhold som trombocytopeni og von Willebrand sykdom.

Duke-metoden er mindre brukt. Etter å ha rengjort området med alkohol, vil legen stikke pasientens fingertuppe eller øreflippen med en spesialisert nål eller lancet, vanligvis rundt 0,1 tommer dypt (3 til 4 mm). Den vanlige blødningstiden for Duke-metoden er rundt ett til tre minutter.

Under Ivy-metoden vil legen bruke et fjærbelagt skalpellblad eller lansett for å skape et snitt på pasientens underarm, typisk på undersiden der det ikke er synlige årer. Standardstørrelsen for snittet er vanligvis 0,3-tommers langt (10 mm) og 0,03 tommer-dypt (1 mm), og et sphygmomanometer, eller blodtrykksmansjett, plasseres hvor som helst over såret for å opprettholde en standardisert blodtrykk i venene. Et papirhåndkle brukes til å fjerne blodområdet omtrent hvert 30. sekund til blødningen har stoppet helt. Den normale blødningstiden for Ivy-metoden er alt fra to til ni minutter. I alle tilfeller må blødningen stoppes manuelt hvis pasienten blør i mer enn 20 minutter.

Flere medisiner kan føre til lengre blødningstid hos pasienter som har tatt dem kort tid før testen. Dette kan omfatte aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og antihistaminer. En pasient bør rapportere til legen om alle medisiner som han eller hun er på før han tar testen, inkludert medisiner som ikke er benyttet.

Trombocytopeni refererer til et unormalt lavt antall blodplater, noe som fører til redusert koagulasjonsevne for kroppen. Tilstanden kan stamme fra en rekke årsaker, for eksempel medisiner som kan påvirke blodplateproduksjonen eller primære sykdommer som enten fører til ødeleggelse eller redusert produksjon av blodplater. Blodplatene til pasienter som har von Willebrand sykdom har kompromittert koagulasjonsevnen på grunn av mangel på von Willebrand-faktoren, et protein som er essensielt for prosessen med blodplateadhesjon. Von Willebrand sykdom er ofte arvelig, men kan anskaffes som en avlegger av en annen primær tilstand i sjeldnere tilfeller.