Hva er bowenoid papulose?

Bowenoid papulose er en kutan tilstand der pigmenterte grusomme papler utvikler seg på kjønnsorganene. Disse kviselignende hudlesjonene er vanligvis forårsaket av mindre enn en håndfull spesielt farlige stammer av humant papillomavirus (HPV), viruset som er ansvarlig for kjønnsvorter, og kan plage både menn og kvinner. Bowenoid papulose regnes som en forstadier. I en liten prosentandel av tilfellene kan lesjonene assosiert med Bowenoid papulose bli kreft hvis de ikke overvåkes.

Ofte er Bowenoid papulose feil for kjønnsvorter. De små rødbrune eller fiolette lesjonene som kjennetegner begge forholdene er tilnærmet identiske med det blotte øye. De plager også begge deler av kjønnsorganene, inkludert penis, vulvas, labia og anus. Et helsepersonell kan skille mellom de to ved å undersøke en biopsi av den mistenkelige hudlesjonen under et mikroskop. Under høy forstørrelse vil Bowenoid papulosis vise tegn på tidlige plateepitelkarsinomtransformasjoner.

Bowenoid papulose er mest assosiert med HPV 16 og noen få andre potensielt kreftformede HPV-stammer. Seksuelt aktive mennesker har større risiko for denne tilstanden på grunn av dets tilknytning til HPV, en seksuelt overført infeksjon. Mye som kjønnsvorter, spres Bowenoid lesjoner gjennom direkte kontakt med infisert hud, noe som betyr at kondombruk kan redusere risikoen for å få tilstanden fra en infisert seksuell partner. Også på grunn av sin tilknytning til HPV, har kvinner med partnere som lider av Bowenoid papulosis større risiko for livmorhalskreft. Dette er fordi HPV 16 og noen få andre HPV-stammer knyttet til Bowenoid papulose også er assosiert med livmorhalskreft.

Det har ikke blitt funnet noen kur for tilstanden, men en oppblussing vil vanligvis forsvinne i løpet av flere måneder. Hvis pasienten er gravid når tilstanden dukker opp, vil den i de fleste tilfeller forsvinne like etter fødselen. Lesjonene blir sjelden ondartede til tross for at de blir ansett som forkreft. Det eksisterer en liten risiko, så plaget hud bør undersøkes på nytt etter tre til seks måneder.

I vedvarende, men fortsatt godartede tilfeller, kan lesjonene behandles via fjerning eller ødeleggelse på samme måte som kjønnsvorter. Dette er ansett som det mest effektive behandlingsforløpet for mange mennesker i det medisinske samfunnet. Det er en rekke prosedyrer tilgjengelig for å fjerne lesjonene, alt fra kirurgi til lokal anvendelse av visse typer syre eller flytende nitrogen. Det behandlende helsepersonellet vil ønske å fortsette å overvåke tilstanden etter behandlingen for å sikre at den blir fullstendig løst.