Hva er Candidal Vulvovaginitis?
Kandidal vulvovaginitt er en infeksjon i vulva og skjede som kan forårsake smerte, rødhet, ubehag og en hvit utflod. Tilstanden utvikler seg som et resultat av infeksjon fra en gjærart som heter Candida albicans. Det er ofte referert til som en gjærinfeksjon, men kan også kalles vaginal trost. Selv om candidal vulvovaginitt kan forårsake en betydelig mengde irritasjon, behandles den vanligvis lett ved enten å påføre aktuelle soppdrepende kremer eller ta soppdrepende piller.
Årsaken til at kvinner utvikler candidal vulvovaginitt er at de har en gjengroing av gjærarten Candida albicans i vaginalregionen. Denne gjæren er ofte til stede i lite antall hos asymptomatiske kvinner uten vulvovaginitt. Enkelte forhold kan fremme gjengroing av denne gjæren, inkludert bruk av restriktive klær som forhindrer luftstrøm i skjedeområdet, har en sykdom eller tar medisiner som undertrykker immunforsvaret, eller har dårlige hygienevaner.
En av de primære manifestasjonene av candidal vulvovaginitt er betennelse i vulva og skjeden. Huden virker ofte rød og irritert, og det kan være assosiert kløe, smerte og svie ved vannlating. Hudirritasjon er ofte ledsaget av en unormal tykk hvit vaginal utflod som ligner cottage cheese, og noen mennesker rapporterer at det lukter brød.
En diagnose av candidal vulvovaginitt stilles ofte på grunnlag av klinisk historie, spesielt hvis den berørte kvinnen beskriver karakteristiske symptomer og har en tykk hvit vaginal utflod. Diagnosen kan bekreftes ved å ta en prøve av vaginal utflod og undersøke den under et mikroskop for å inspisere den for nærvær av gjær. Det er ofte viktig å bekrefte diagnosen første gang kvinnene viser disse symptomene for å skille en gjærinfeksjon fra andre forhold, for eksempel bakteriell vaginose eller seksuelt overførbare infeksjoner. Gjentagende episoder kan ofte behandles uten å bekrefte diagnosen.
Det finnes en rekke behandlingsalternativer for candidal vulvovaginitt. Et antall kremer uten disk, og vaginal suppositorier er tilgjengelige som inkluderer soppdrepende aktive ingredienser, så som klotrimazol, butokonazol, mikonazol, tiokonazol eller flukonazol. Pasienter med mer alvorlige symptomer kan også få forskrevet piller som inneholder flukonazol.
Kvinner har vanligvis få komplikasjoner på grunn av candidal vulvovaginitt, selv om det er et par unntak. Personer med dårlig fungerende immunforsvar, som kvinner med ervervet immunsvikt syndrom (AIDS), kan ha langvarige symptomer, og i alvorlige tilfeller kan infeksjonen spre seg til blodet og andre områder av kroppen. Gravide kvinner kan også oppleve komplikasjoner, da det er en økt risiko for for tidlig fødsel hos kvinner med candidal vulvovaginitt. Av denne grunn overvåkes gravide for utvikling av denne tilstanden og behandles omgående hvis de utvikler symptomer.