Hva er karsinom i situ?

Karsinom in situ er en tidlig form for karsinom som ikke har beveget seg inn i omkringliggende vev. Det danner vanligvis ikke en svulst, selv om det er noen få unntak fra dette. Denne typen karsinom vokser vanligvis i en flat lapp eller langs kurven til kroppen der den befinner seg. Mens karsinom in situ i seg selv ikke er invasiv eller ondartet, kan den, hvis den ikke behandles, utvikle seg til en invasiv form for karsinom. De fleste leger omtaler det som en pre-kreft, og ønsker å fjerne lesjonen før den har en sjanse til å utvikle seg til en ondartet karsinomform.

Noen av de forskjellige formene for karsinom in situ inkluderer blære- og livmorhalskreft, duktalt karsinom in situ, som er en form for brystkreft, tykktarmspolypper og Bowens sykdom, som er karsinom i huden. Den eneste formen som anses som dødelig er bronkioloalveolært karsinom. Denne tilstanden utvikler seg i lungen, og utvider seg etter hvert for å fylle lungen, noe som gjør det umulig å puste. Bronkioloalveolært karsinom er ondartet, så klassifiseringen i denne gruppen karsinomer er kontroversiell.

En vanlig form for karsinom in situ er Bowens sykdom. Bowens sykdom er en tidlig form for plateepitelkarsinom. Bowens sykdom er mer vanlig hos kvinner enn menn, og kan utvikle seg hvor som helst på kroppen. Det utløses av solskader, immunsuppresjon, virusinfeksjoner eller på grunn av hudskade. Bowens sykdom begynner som et forstørret område med en uregelmessig grense, og kan alene bli ondartet. En lege fjerner plaketten på en av flere måter; med lokal cellegift, fryse den ved hjelp av kryoterapi, eller kirurgisk.

Noen former for karsinom in situ utvikler seg til svulster hvis de ikke blir behandlet. Tykktarmspolypper og noen former for brystkreft er begge eksempler på ondartede svulster som begynner som karsinom in situ. Uansett om karsinomet er lokalisert på et sted der det sannsynligvis vil utvikle seg til en svulst eller ikke, er det viktig at det fjernes så raskt som mulig.

Karsinom in situ er ikke ondartet eller invasiv, så det er ingen herreløse kreftceller utenfor karsinområdet. Dette betyr at fjerning av karsinom vil eliminere risikoen for kreft. Metoden for fjerning avhenger av hvor karsinomet er lokalisert. Leger fjerner noen karsinomer, for eksempel tykktarmspolypper uten kirurgi med et endoskop. Andre krever kirurgisk fjerning, og andre fjernes med en laser.