Hva er centesis?

Folk kjenner kanskje til begreper som fostervannsprøve, der en liten mengde væske trekkes fra livmoren til en gravid kvinne for å teste for potensielle fødselsdefekter og for å diagnostisere en graviditets helse. Den andre delen av ordet, centesis, har mye bredere spekter innen medisin. Det er flere tilfeller der væskefjerning via en nål som beveger seg inn i et kroppshulrom eller rom, brukes i en eller annen form. Det kan være en metode for å fjerne for mye væske eller for å se på væsken for å få en diagnose, og noen ganger tjener de forskjellige typene av denne prosedyren et dobbelt formål.

Centesis i de fleste av dens former kunne ikke gjøres nå hvis det ikke var for den hule nålen. Dette gjør det mulig å trekke væske tilbake i reservoaret eller oppsamlingsområdet. Moderne bruk av enhver type væskesamling via nål skylder den irske legen og oppfinneren Francis Rynd, selv om Rynds hensikt i nålens utforming var å injisere i stedet for å fjerne væske. Med denne oppfinnelsen begynte imidlertid lettheten som væske kunne ekstraheres uten å skjære i kroppen, å bli utforsket av et antall leger. Den første hule nålevæskefjerningen fra lungene eller thoracentesis ble utført før 1800-tallets slutt.

I dag er det mange typer centesis utført. Sammen med thoracentesis, som kan drenere væske fra lungene eller trekke noen ut for å teste for infeksjon, kan perikardiell centesis, en ekstremt delikat prosedyre, fjerne væske fra rommet mellom perikardium og hjerte. Dette behandler ofte effusjoner i hjertet som kan være forårsaket av infeksjon eller blåmerker.

Noen ganger kan mellomrom i kroppen fylles med væske som indikerer infeksjon. Sykdommer som spinal hjernehinnebetennelse risikerer denne risikoen, og hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse, kan en lege utføre en ryggmarg. Dette fjerner en liten mengde spinalvæske, som kan evalueres ved utseende og laboratorietestes for bevis på infeksjon. Ledd kan også bli smittet, noen ganger kan en prøve med væske hentet fra en bekrefte infeksjon, mens den også lindrer ubehag i leddet.

Centesis kan være behandling i stedet for diagnose, som tilfellet er med thoracentesis og perikardiale kraner. Hvis en person har ascites eller oppbygging av væske i magen, kan det være svært nyttig å fjerne den væsken for å redusere ubehag. Andre eksempler finnes absolutt.

Selv om fordelene med denne prosedyren i mange av dens former er ubestridelige, er dette fremdeles delikat og potensielt risikabelt medisin. Fostervannsprøve kan gå galt, med en nål som skader et foster. Å injisere en nål i ryggraden, hjerte eller lunger kan ikke sees på som enkelt og uten risiko. Flertallet av medisinsk personell mener at denne risikoen ofte oppveies av fordelen ved prosedyren og forblir lav i forhold til å ikke behandle akutte, livstruende eller smertefulle medisinske forhold.