Hva er sentral diabetesinsipidus?

Sentral diabetes insipidus er en medisinsk tilstand preget av en hormonell ubalanse. Pasienter med denne lidelsen har ikke nok av et anti-vanndrivende hormon (ADH), kalt vasopressin. Anti-vanndrivende hormoner stabiliserer kroppens væskeutbytte. Sentral diabetes insipidus er ikke relatert til diabetes type 1 og type 2, også kalt diabetes mellitus.

Hypothalamus kjertelen i den menneskelige hjernen er ansvarlig for å produsere vasopressin. Vasopressin lagres deretter i hypofysen. Når en person drikker mer væske enn kroppen krever, slipper hypofysen vasopressin. Frigjøring av hormonet utløser deretter nyrene til å absorbere vannet på nytt, i stedet for å utskille det med urin. Reabsorbert vann integreres tilbake i blodomløpet.

Sentral diabetes insipidus er en forstyrrelse i reguleringen av kroppens væsker. Uten tilstrekkelig vasopressin mister pasientens kropp overflødig vann ved å skilles ut fortynnet urin. Den typiske årsaken til denne lidelsen er en type traumer eller skade på hypothalamus kjertelen. Traumer i hypofysen kan også forårsake denne medisinske tilstanden. I tillegg kan kjertelskade være forårsaket av en svulst eller til og med som et resultat av en kirurgisk prosedyre. Noen pasienter får denne lidelsen etter en sykdom, for eksempel hjernehinnebetennelse, eller etter en hodeskade også. Noen ganger blir den eksakte årsaken aldri bestemt.

Det vanligste symptomet på sentral diabetes insipidus er ekstrem tørst. Pasientene har også typisk lagt merke til et unormalt høyt volum av utvannet urin. Fortynnet urin har redusert fargen. Barn med denne tilstanden kan oppleve diaré, feber og oppkast. De kan også lide av vekttap og forsinket vekst.

Pasienter med sentral diabetesinsipidus kan også oppleve ytterligere komplikasjoner på grunn av lidelsen. Den vanligste komplikasjonen er dehydrering, som kan manifestere seg som en munntørrhet, feber og hodepine. Pasienter kan også oppleve lavt blodtrykk, muskelsvakhet og en rask hjerterytme. Noen mennesker merker også vekttap og et "senket" ansiktsutseende.

Hvis lidelsen resulterer i en elektrolyttubalanse, kan pasienten også merke muskelsmerter, irritabilitet og tretthet. Elektrolytter er en type mineral, som kalsium, natrium og kalium. Disse typer mineraler hjelper også med å regulere kroppens væsker.

Pasienter med milde tilfeller av sentral diabetes insipidus trenger kanskje bare å konsumere mer vann for å behandle tilstanden. Noen ganger kan en lege foreskrive en viss mengde vann som pasienten skal drikke hver dag. Dette kan hjelpe i tilfeller der hypothalamus er skadet, fordi kjertelen hjelper til med å regulere pasientens tørst.

I andre tilfeller kan legen foreskrive en syntetisk versjon av vasopressin, kalt desmopressin. Desmopressin er vanligvis tilgjengelig som en nesespray eller en oral tablett. Det kan også tas som en injeksjon. Pasienter som tar dette legemidlet, bør følge legens vannanbefalinger nøye, da desmopressin vanligvis forstyrrer produksjonen av urin.