Hva er sentral ansiktslammelse?

Sentral ansiktsparese refererer til en nevrologisk lidelse som forårsaker lammelse i midten eller nedre del av ansiktet; pannen påvirkes vanligvis ikke. Det oppstår når den syvende kraniale nerven som kontrollerer ansiktsbevegelsen, svulmer fra hjerneslag, hjernesvulst eller fødsels traumer. Denne nerven sender elektriske signaler fra hjernen til visse ansiktsregioner. Behandling av sentral ansiktsparese avhenger av dens årsak.

Fødselsstraumer som fører til lammelse i ansiktet vises vanligvis i leppene til et nyfødt barn. Tegn blir vanligvis tydeligere når babyen gråter fordi hver side av munnen kan bevege seg annerledes. Noen ganger ser også øyet på den berørte siden av ansiktet annerledes ut. Paralyse i ansiktet forsvinner ofte på egen hånd, men kan kreve terapeutisk behandling hvis den blir permanent.

Skade på den syvende kraniale nerven kan oppstå like før fødselen eller under fødselsprosessen. Den eksakte årsaken er ukjent, men flere faktorer kan bidra til sentral ansiktslammelse hos spedbarn, inkludert feil bruk av pinsett under fødselen. En lang, vanskelig arbeidskraft knyttet til en større enn gjennomsnittlig baby kan også øke risikoen, spesielt hos diabetiske mødre. Enkelte anestesimedisiner som blokkerer smerter, sammen med medisiner for å indusere fødsel, kan også skade nerven.

Et hjerneslag kan forårsake sentral parese i ansiktet ved å svekke musklene på den ene siden av ansiktet. Det kan påvirke muskelbevegelse som påvirker tale og andre muskler på samme side av kroppen. Hjerneslag er klassifisert som iskemisk eller hemoragisk, men begge deler kan føre til lammelse i ansiktet.

Et iskemisk hjerneslag oppstår hvis en blodpropp kutter blodtilførselen til hjernen i mer enn et par sekunder. En koagulering kan vises i en tilstoppet arterie i hjernen eller reise fra et annet område av kroppen til hjernen. Tette arterier bidrar til risikoen for slag, noe som skjer når plakk bygger seg opp i venene. Ved et hemoragisk hjerneslag lekker blod inn i hjernen etter at et blodkar brast.

Den viktigste risikofaktoren for hjerneslag er høyt blodtrykk. Risikoen øker også hos pasienter som røyker, drikker overdreven og inntar et kosthold med mye fett og salt. Overvekt, høyt kolesterol, diabetes og vaskulære lidelser øker også risikoen for hjerneslag.

Hvis en hjernesvulst skaper press på ansiktsnervene, er sentral parese i ansiktet mulig, sammen med tale- og hørselsproblemer, hodepine og anfall. En svulst utvikler seg når unormale celler vokser til en masse. De kan være ondartede eller ikke-ondartede og føre til hevelse i nerven.