Hva er sentralt venetrykk?
Central Venous Pressure (CVP) er en måling av hvor mye blod som kommer tilbake til hjertet gjennom thorax vena cava. Dette gir viktig informasjon om hjertefunksjon som kan brukes til å overvåke en pasient og justere en pleieplan over tid. Enheter for intensivavdeling kan kreve kontinuerlige målinger av sentralt venetrykk for å vurdere pasientens helse og generere en logg over svar på behandlingen. Måleutstyr er tilgjengelig for å lette sikker og effektiv datainnsamling og logging.
For å bestemme sentralt venetrykk trekker en pleier et kateter inn i thoraxvena cava og kobler det til en overvåkingsenhet. En enkel vannsøyle kan brukes til å måle trykkendringer i løpet av hjertesyklusen. Det kan mates til en enhet som genererer en digital eller papirlogg som kan gjennomgås for informasjon om pasientens hjertefunksjon. Disse registrerte dataene kan også lagres i diagrammet for fremtidig referanse.
Å vite hvor mye blod som kommer tilbake til hjertet, kan bidra til å bestemme hvor mye blod hjertet klarer å pumpe ut i sirkulasjon. Endringer i sentralt venetrykk kan være en refleksjon av en rekke prosesser i kroppen, som utvidelse av blodkar, fall i blodvolum og forskyvninger i hjertets ytelse. Spesifikke mønstre kan være indikatorer på positive eller negative reaksjoner på behandling som, som et løft i hjertetilførsel som respons på intravenøs væsketerapi for å øke det totale blodvolumet.
Før prosedyrer kan det være nødvendig å kontrollere det sentrale venetrykket for å avgjøre om pasienten tåler den foreslåtte behandlingen. Hvis det virker uvanlig lavt eller høyt, kan det hende at pasienten må stabiliseres først. Spesifikke fasiliteter kan ha protokoller for å håndtere disse målingene og svare på endringer i CVP. Disse standardiserer behandlingen som gis og øker sjansene for at pasienter får rettidige og passende inngrep som svar på medisinske problemer.
Plassering av overvåkningsutstyr krever at pasienten holder stille. En lokalbedøvelse kan redusere smerter ved innføringsstedet for kateteret, og det er også nødvendig å sterilisere og drapere området for å begrense risikoen for infeksjon. Når linjen er på plass, kan det hende at pasienten trenger en røntgen for å bekrefte at den er i riktig stilling. Pasienter må forbli relativt inaktive for å unngå å trekke kateteret ut, og linjen kan trenge å skylles med jevne mellomrom for å forhindre koagulater.