Hva er cerebral amyloid angiopati?
Cerebral amyloid angiopati er en forstyrrelse der et protein som kalles amyloid akkumuleres i hjernen, inne i arterievegger. Dette kan føre til svekkelse av arteriene, som kan sprekke og blø, noe som gir symptomer på et slag. Cerebral amyloid angiopati er assosiert med demens, selv om det ikke er noe bevis på at en av tilstandene forårsaker den andre. Det er ingen kur, og sykdommen forverres vanligvis gradvis, selv om behandling kan gis for symptomer og komplikasjoner. Andre navn for tilstanden inkluderer cerebrovaskulær amyloidose og kongofil angiopati.
Selv om forskning på tilstanden pågår, er cerebral amyloid angiopati årsaker fortsatt ukjent. Forstyrrelsen er ikke assosiert med sykdommen kjent som primær amyloidose, der amyloidprotein akkumuleres i en rekke forskjellige områder i hele kroppen. Ved cerebral amyloid angiopati forekommer oppbygging av unormale proteiner bare i mellomstore og små store hjernearterier i hjernen. Noen ganger blir amyloid også avsatt i hjerneårene.
For noen pasienter kan det ikke være noen cerebrale amyloide angiopatiske symptomer. Når symptomer oppstår, skyldes de ofte en blødning i hjernen. Amyloidproteinene som er avsatt i arterieveggene skader dem og forårsaker svekkede områder som bule ut under blodtrykket som strømmer gjennom karet. Dette etterlater arteriene med større risiko for sprekker. Noen ganger er en blødning bare liten og kan løse seg på egen hånd, men en mer betydelig blødning kan kreve kirurgi for å fjerne akkumulert blod, mens en veldig stor blødning kan være dødelig.
Hos pasienter med cerebral amyloid angiopati varierer symptomene på en blødning i hjernen avhengig av alvorlighetsgraden. De kan inkludere hodepine, problemer med å tenke, passer og problemer som svakhet, nummenhet eller rare følelser i noen deler av kroppen. En diagnose av blødning kan stilles ved bruk av CT-skanninger eller MR-skanninger, men en klar diagnose av cerebral amyloid angiopati avhenger av å finne amyloide proteiner. Disse kan oppdages lokalisert i en blodpropp etter kirurgisk fjerning fra hjernen. Som med noen andre hjerneforstyrrelser, oppstår den eneste bestemte diagnosen ved mortem, når arteriene i hjernen kan undersøkes direkte.
Selv om det ikke er noen helbredende cerebral amyloid angiopatibehandling, kan personer med demenssymptomer oppleve at noen av medisinene som brukes til å behandle Alzheimers kan hjelpe med hukommelsesproblemer. Pasienter som får anfall kan ha nytte av medisiner som brukes til å behandle epilepsi. Logopedi og fysioterapi kan brukes til å håndtere vanskeligheter som følge av svakhet og tap av koordinering.