Hva er cerebralt perfusjonstrykk?

Hjernen er et komplekst organ som krever tilstrekkelig blodtilførsel for å fungere normalt. Blodstrømmen til hjernen kalles perfusjon. Cerebral perfusjonstrykk (CCP) er typisk trykkets kraft i arteriene som fører til hjernen, blodtrykk i jugular venene og det intrakranielle trykket (ICP) inne i hodet. Det gjennomsnittlige arterieltrykket kan skyve blod inn i hodet, mens ICP senker CCP. Blodkar i hjernen som kalles arterioler er vanligvis i stand til å utvide seg for å senke trykket, mens de kan innsnevre for å heve det.

Gjennom autoregulering kan arterier i hjernen utvide og innsnevre for å holde trykket i hjernen relativt konstant. Endring av blodtrykk i kroppen har derfor vanligvis ikke mye effekt. Hvis det cerebrale perfusjonstrykket ikke er regulert på normal måte, kan dette føre til trykkpassiv strømning. Det kan være utilstrekkelig blodtrykk i hjernen, noeition kalt iskemi.

For mye trykk i hjernen kan utløse nevrologisk skade og kan føre til at deler av organet hernier. Cerebral perfusjonstrykk må vanligvis holde seg i et smalt område for blodstrøm og nevrologisk aktivitet for å være sunn. Det blir ofte kompromittert etter en hodeskade og leger kan overvåke CPP ved å spore jugular venøst ​​trykk og oksygenmetning. Hvis blodstrømmen til hjernen er for lav, vil denne metningsverdien senke fordi mer oksygen trekkes fra det lite blodtilførselen er tilgjengelig.

Cerebralt perfusjonstrykk kan også overvåkes ved å vurdere den metabolske aktiviteten til hjerneceller. Positron emission tomography (PET) skanninger brukes ofte til å avbilde disse områdene og sammenligne denne aktiviteten kontra CPP. Noen ganger settes et kateter inn i hjernen for å vurdere metabolsk tilstand i et område. Denne metoden er vanligvis invasiv og presenCE av kateteret kan endre den fysiske tilstanden i områdene som måles.

Noen ganger kan symptomene på en pasient brukes til å bestemme cerebralt perfusjonstrykk. Leger kan estimere ICP basert på om noen opplever forvirring eller døsighet, for eksempel. Det gjennomsnittlige arterieltrykket kan brukes med den resulterende numeriske estimering for å bestemme CPP. Resultatene for ofre for kraniale skader blir ofte spådd ved å overvåke cerebralt perfusjonstrykk også, fordi blodstrømmen og trykket i hodet vanligvis korrelerer med hjernefunksjonen og dens evne til å leges.