Hva er kolestatisk gulsott?
Kolestatisk gulsott er en tilstand som får huden og øynene til å utvikle et gulsott, eller gulnet, utseende på grunn av kolestase - hindret gallestrøm i leveren. Gulsott resultat av en overdreven ansamling av bilirubin i kroppen. Bilirubin er et biprodukt av pensjonerte røde blodlegemer som normalt transporteres til leveren. Galle i leveren bryter typisk ned bilirubin slik at det kan skilles ut fra fordøyelseskanalen i avføringen. Personer med kolestatisk gulsott kan generelt ikke behandle bilirubin gjennom leveren sin med en tilstrekkelig hastighet til å forhindre at stoffet bygger seg opp i kroppen.
Gulsott kan forårsake plagsom kløe som til og med forstyrrer søvnen til pasienten. I mange tilfeller opplever mennesker med kolestatisk gulsott og hindrede gallekanaler vitaminmangel på grunn av mangel på galle i tarmkanalen. Galle er en viktig ingrediens i fordøyelsesprosessen som frigjør næringsstoffer, for eksempel vitaminer, fra fordøyd mat.
Personer med kolestase kan merke at avføringen deres utvikler et leirfarget eller hvitt utseende på grunn av mangel på galle. Uvanlig mørkfarget urin, oppkast og kvalme er mulig med denne medisinske tilstanden. Smerter i øvre høyre hjørne av magen er rapportert i noen tilfeller av kolestase. Komplikasjoner av kolestase kan inkludere diaré, svekkelse i ben og organsvikt på grunn av sepsis.
Kolestatisk gulsott kan være en rekke årsaker, inkludert alkoholisk leversykdom, viral hepatitt og infeksjoner som sprer seg gjennom pasientens blodomløp. I noen tilfeller kan personer som bruker intravenøse (IV) fôringsrør ha en økt risiko for å utvikle kolestatisk gulsott. Lymfom og amyloidose er medisinske tilstander som også kan føre til at en pasient utvikler kolestase. Kolestatisk gulsott behandles vanligvis ved å behandle den underliggende årsaken til tilstanden.
Medikamentindusert kolestase har forekommet hos noen pasienter som bruker medisiner som reduserer strømmen av galle. Noen medisiner som kan forårsake denne tilstanden inkluderer penicillinbaserte antibiotika, anabole steroider og p-piller. Pasienter som bruker disse stoffene kan være lurt å diskutere risikoen for kolestatisk gulsott med en lege.
Leger har vanligvis pasienter som gjennomgår blodprøver for å overvåke bilirubinnivået og nivåene av andre stoffer, for eksempel alkalisk fosfat. Imaging-tester er ofte nyttige verktøy som hjelper til med å identifisere hindringer i gallestrømmen. Leger kan bestille abdominal computerised tomography (CT) -skanninger, MRI-tester (magnet resonance imaging) av magen og en abdominal ultralydtest.
Gravide kvinner kan utvikle kolestase av svangerskapet i tredje trimester av svangerskapet. Denne typen kolestase forårsaker typisk intens kløe, spesielt på føtter og hender. Kolestase av graviditet er ofte farlig for å utvikle ufødte barn og kan føre til en høyere risiko for for tidlig fødsel eller pusteproblemer under fødselen.