Hva er kronisk angina?

Kronisk angina er en tilstand der ubehag i brystet manifesterer seg jevnlig når kroppen plasseres under følelsesmessig eller fysisk stress. Ofte utløst av tilstedeværelsen av en sekundær tilstand som kompromitterer riktig arteriell funksjon, for eksempel åreforkalkning, er kronisk angina forårsaket av en utilstrekkelig tilførsel av oksygenrikt blod til hjertemuskelen. Behandling mot kronisk angina kan være mangesidig i sin tilnærming, noe som nødvendiggjør bruk av medisiner og implementering av livsstilsendringer. Når arteriefunksjonen er alvorlig svekket, kan det utføres kirurgi for å gjenopprette riktig blodstrøm og lindre anginalsymptomer.

En diagnose av kronisk angina stilles vanligvis gjennom administrering av flere diagnostiske tester. Etter en innledende konsultasjon og fysisk undersøkelse, vil en lege generelt bestille et batteri med avbildning og stresstester for å evaluere tilstanden og funksjonaliteten til hjertemuskelen. Typiske tester inkluderer en koronar angiografi og elektrokardiogram (EKG) for å vurdere sirkulasjonsfunksjon og elektrisk ledningsevne i hjertemuskelen. Et stressekokardiogram og en tredemølle-test kan også administreres for å evaluere hjertets funksjon når det legges under fysisk belastning.

Når de fungerer normalt, forsyner koronararteriene hjertemuskelen kontinuerlig med oksygenrikt blod. I nærvær av arteriell blokkering blir blodstrømmen begrenset og begrenser mengden oksygen som når hjertet. I tider med fysisk aktivitet eller stress blir hjertet tvunget til å pumpe hardere og krever ytterligere blodstrøm. Når sirkulasjonen er kompromittert, kan mangelen på oksygenert blod som når hjertet føre til gradvis begynnelse av smerter i brystet og ubehag forbundet med kronisk angina.

Personer som utvikler kronisk angina kan presentere en rekke tegn og symptomer. I likhet med tegn assosiert med et hjerteinfarkt, kan individet utvikle tyngde, tetthet eller smerte som stråler ut fra brystet til overlemmene og overkroppen. Det er ikke uvanlig at enkeltpersoner også opplever kvalme, svimmelhet og pustebesvær under en anginalepisode. Vanligvis varer noen minutter, en episode av kronisk angina krever vanligvis administrering av en nitroglyserintablett for å lindre ubehag.

Bortsett fra genetiske faktorer, for eksempel en familiehistorie med hjertesykdommer eller høyt blodtrykk, kan visse livsstils- og fysiologiske faktorer også bidra til symptomutvikling. De som er overvektige, som røyker eller som ikke får tilstrekkelig fysisk aktivitet, kan ha en økt risiko for symptomutvikling. Tilstedeværelsen av en sekundær eller underliggende medisinsk tilstand, som anemi eller hjertesykdom, kan også øke ens sjanser for å utvikle kronisk angina.

Behandling for denne tilstanden krever vanligvis administrering av reseptbelagte medisiner for å forbedre arteriell funksjonalitet og senke blodtrykket. De som opplever regelmessige episoder kan bli gitt nitroglyserinpiller for å ta det nødvendig for å lindre ubehag. Livsstilsendringer kan anbefales, inkludert kostholdsendringer, vekttap og regelmessig mosjon, for å hjelpe til med å behandle og lindre underliggende tilstander, som diabetes. I tilfeller der svekket arteriell funksjon bidrar til hjerte- og karsykdommer, kan det være nødvendig med kirurgi for å gjenopprette riktig blodstrøm og lindre symptomer på angina. Kirurgiske tilnærminger kan omfatte bruk av angioplastikk eller hjerteomløp, avhengig av alvorlighetsgraden av arteriell blokkering.