Hva er medfødt hørselstap?
Hørselstap som er til stede ved fødselen er kjent som medfødt hørselstap. Også kjent som medfødt sensorisk hørselstap, det er en rekke faktorer som kan bidra til utviklingen av denne tilstanden. Det er ingen kur for medfødt hørselstap, og behandlingen er avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden. Tidlig diagnose er best for å etablere tidlig utdanning og terapi.
En rekke faktorer under graviditet kan bidra til medfødt hørselstap. Eksponering for de tyske meslingene, kjent som rubella, kan føre til nerveskader i fosterets indre øregang, noe som kan føre til hørselstap. Et fosters eksponering for giftige kjemikalier, som for eksempel fra stoff- og alkoholbruk, øker risikoen for medfødt døvhet. For høye doser vitamin A under graviditet har også vært knyttet til utviklingen av fødselsdefekter, inkludert hørselstap.
Arvelige tilstander, for eksempel albinisme og Hurlers syndrom, kan bidra til hørselstap. Par med en familiehistorie med døvhet har økt risiko for å bli gravid med et barn med hørselstap. De vanligste faktorene som bidrar til utvikling av hørselstap forekommer under fødselsprosessen. Infeksjoner, som bakteriell hjernehinnebetennelse, eller kranialskade påført under fødsel og fødsel kan føre til skade på det indre øret. Spedbarn som er fratatt oksygen under fødselen har økt risiko for å bli døve.
En diagnose av medfødt hørselstap stilles ofte når en baby ikke klarer å oppfylle spesifikke utviklingsmilepæler. Mangelen på respons på normale lyder, for eksempel stemmer eller klapping, eller manglende evne til å snakke kan være et tegn på hørselstap. Når en baby ikke reagerer som hun eller han burde, er ytterligere tester nødvendig for å bekrefte at det er tap av hørsel. En lege undersøker generelt barnet for å avgjøre om det er strukturelle problemer i øret eller genetiske endringer som kan bidra til barnets tilstand. Ytterligere testing brukes til å bestemme omfanget av døvhet.
En auditiv hjernestamrespons (ABSR) -undersøkelse involverer bruk av elektrodepatcher for å evaluere effektiviteten av hørselsnervens respons på lyd. En otoakustisk utslipp (OAE) -test bruker mikrofoner til å teste en babys cochlea, som normalt mottar og avgir lyd med lav tonehøyde. Mikrofonene oppdager lyder i nærheten som skal ekko i babyens øregang. Mangelen på et ekko er en indikasjon på hørselstap.
Behandling for medfødt hørselstap er avhengig av barnets helse og årsaken til hørselstapet. Vanlige behandlingsregimer består av logopedi, introduksjon av hørselsapparater og læring av tegnspråk. Bruken av spesialundervisning og logopedi er viktig for barnets tidlige taleutvikling. Graden av et barns hørselstap avgjør hvilken type høreapparat som brukes. I noen tilfeller kan et elektronisk apparat, kalt et cochlea-implantat, brukes til å gi barnet en følelse av lydene i omgivelsene og hjelpe til med taleutvikling.
Komplikasjoner forbundet med medfødt hørselstap inkluderer forsinket kommunikativ utvikling og den tilhørende følelsesmessige effekten. Barn som opplever en forsinkelse i evnen til å kommunisere, kan oppleve forsinket sosial utvikling, som evnen til å få venner og skolastiske vansker, som å falle bak på skolen. Hvis et barns hørselstap er et resultat av en underliggende tilstand, kan komplikasjoner forbundet med den spesifikke tilstanden manifestere seg sammen med de som er assosiert med hørselstapet.
Forebyggende tiltak kan iverksettes for å redusere risikoen for medfødt hørselstap. Kvinner som forventer å bli gravide, bør sørge for at de er oppdatert om vaksinasjonene sine. Gravide bør konsultere legen sin før de tar medisiner eller kosttilskudd. Aktiviteter som kan utsette fosteret for giftstoffer eller farlige infeksjoner, bør unngås. Prognosen til et barn født med medfødt hørselstap er avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av hørselstapet.