Hva er kritisk pleie-myopati?

Myopati med kritisk omsorg - også kjent som myopati av kritisk sykdom eller intensivavdeling (ICU) - myopati - er et syndrom som kan oppstå hos syke pasienter med kompliserte og langvarige ICU-opphold. Pasienter som er berørt av denne tilstanden utvikler generell svakhet eller en manglende evne til å bevege musklene. Selv om det er kjent noen risikofaktorer for å utvikle sykdommen, er den underliggende årsaken til tilstanden uklar. Diagnostisering av tilstanden stilles på grunnlag av klinisk historie for elektromyografi (EMG) testing. Behandlingen er støttende, og pasienter gjenoppretter typisk muskelfunksjonen langsomt over tid.

Symptomer på myopati med kritisk omsorg inkluderer svakhet og manglende evne til å bevege musklene i kroppen. Det påvirker ofte musklene i kroppen diffust, noe som forårsaker generell svakhet; vanligvis påvirker det imidlertid ikke funksjonen til ansiktsmusklene eller musklene som brukes til å puste. Av flere årsaker blir sykdommen ofte ikke umiddelbart gjenkjent. For det første får mange alvorlig syke pasienter paralytiske medisiner for å forhindre at de motstår mekaniske pust som administreres av en respirator, og derfor vil svakhet ikke være tydelig. For det andre ligger kritisk syke pasienter ofte i sengen i flere dager av gangen, og musklene blir svake av misbruk og mangel på fysisk aktivitet.

Det er en rekke risikofaktorer som øker pasientens sjanse for å utvikle myopati med kritisk omsorg. Ofte er det størst risiko for pasienter som trenger mekanisk ventilasjon i lengre perioder. Bruk av visse medisiner, inkludert intravenøse kortikosteroider og medisiner som brukes til å lamme pasienter, øker også risikoen. Alvorlige infeksjoner, inkludert de som er så utbredte at de kan forårsake dysfunksjon i forskjellige organer i kroppen, setter også pasienter i fare for å utvikle dette syndromet.

Diagnostisering av myopati av kritisk pleie kan ofte gjøres på grunnlag av klinisk historie sammenkoblet med symptomene som er notert hos pasientene. Ofte kan diagnosen bekreftes ved å utføre en test kjent som elektromyografi (EMG). Denne testen bruker nåler som er satt inn i forskjellige muskler lokalisert i hele kroppen, og måler den elektriske aktiviteten til musklene når de beveger seg. Typisk overføres de elektriske signalene på en koordinert og konsekvent måte. I nærvær av myopati med kritisk omsorg er imidlertid den elektriske aktiviteten unormal, og viser uregulert muskelaktivitet.

Behandling av myopati med kritisk omsorg er vanligvis støttende. Pasientenes underliggende medisinske tilstander blir adressert i et forsøk på å optimalisere deres generelle helse. Når de er våkne og våkne, kan pasientene samarbeide med fysioterapeuter eller ergoterapeuter og utføre øvelser for å gjenvinne styrken. Ofte kan disse pasientene trenge å tilbringe uker i et rehabiliteringsanlegg til de er i stand til å ta vare på seg selv uavhengig. Ingen kjente medisiner eller operasjoner kan hjelpe til med å kurere denne sykdommen.