Hva er kritisk iskemi i lemmer?
Kritisk lemmer i lemmer er en potensielt alvorlig tilstand som oppstår når et ben eller arm ikke får tilstrekkelig tilførsel av nytt blod. Kolesteroloppbygging, blodpropp i større arterier og andre sirkulasjonsproblemer kan være ansvarlige for symptomer. Kritisk iskemi i lemmer er vanligvis preget av smerter, svakhet og hevelse i den berørte kroppsdelen som ofte forverres under søvn eller langvarige sittende perioder eller stående. Hvis blodtilførselen er sterkt begrenset, kan hud og underliggende vev begynne å erodere og danne mørke lesjoner. Behandlingstiltak er rettet mot å korrigere de underliggende faktorene og kan omfatte medisiner, store livsstilsendringer og kirurgi.
I de fleste tilfeller er kritisk iskemi i lemmer en komplikasjon av perifer arteriesykdom (PAD). PAD refererer til en innsnevring eller blokkering i en viktig arterie i benet forårsaket av høye nivåer av kolesterol og triglyserider i blodet. Kolesterol herder og festes til veggene i arterien over tid, som limits mengden blod som kan nå lemmen mens de øker blodtrykket betydelig. En ikke -relatert blodpropp, medfødt blodkardefekt eller autoimmun lidelse er ansvarlig for kritisk iskemi i lemmer hos et lite antall pasienter.
pute og resulterende kritisk iskemi i lemmer har en tendens til å utvikle seg gradvis. En person kan først merke mindre smerter og hevelse i beinet om morgenen som løser seg raskt. Over tid har smerte og svakhet imidlertid en tendens til å forverres og forårsake problemer i løpet av dagen. Symptomer kan bli dårlige nok til å forstyrre søvnen og gjøre hverdagslige aktiviteter som å gå og kjøre nesten uutholdelig. Uten behandling kan redusert blodstrøm til huden forårsake vevsdød og magesår.
De fleste som opplever kritisk iskemi i lemmer, vet allerede at de risikerer PAD fra tidligere legebesøk. Det er viktig å besøke en lege når arm- eller benproblemer blirmeg kronisk slik at en PAD -diagnose kan bekreftes og behandles på riktig måte. En lege kan utføre en fysisk, spørre om symptomer og analysere blodprøver for å måle alvorlighetsgraden av problemet.
Når iskemi i lemmer blir oppdaget tidlig, reagerer det ofte på medisiner og livsstilsendringer. Pasienter blir vanligvis instruert om å opprettholde dietter med lite fett, lite salt, få regelmessig trening og avstå fra tobakk og alkohol. Blodtrykksmedisiner og medisiner med kolesterolsenkende medisiner blir ofte foreskrevet for å prøve å snu problemet. Kirurgi anses som et endelig alternativ hvis symptomene ikke forbedrer seg.
Hvis kirurgi er nødvendig, kan en spesialist velge å sette inn en hard stent i den skadede arterien eller omgå området helt. En angioplastikkprosedyre innebærer å plassere en ballong i blodkaret og blåse den opp for å spre veggene fra hverandre. En stent plasseres i arterien for å holde den åpen og forhindre at kolesterolet bygger seg opp ytterligere. Bypass krever kutting av bloOD leverer til arterien og setter enten et kunstig eller donorblodkar på sin plass. De fleste pasienter er i stand til å komme seg etter operasjonen hvis de følger legenes instruksjoner om smarte livsstilsbeslutninger.