Hva er diabetes insipidus?

Diabetes insipidus er en tilstand som påvirker normal nyrefunksjon. Mennesker som har lidelsen har en tendens til å ha ukontrollerbar, umettelig tørst ledsaget av overdreven urinproduksjon. Symptomer skyldes vanligvis en genetisk eller ervervet mangel i antidiuretisk hormon (ADH), selv om andre problemer som kronisk nyresykdom eller høyt kalsium også kan forårsake diabetes insipidus. Leger kan sørge for daglig hormonbehandling eller en annen behandlingsform etter å ha bekreftet den underliggende årsaken.

Det er to grunnleggende typer diabetes insipidus. Sentral diabetes insipidus refererer til mangel eller fravær av ADH i kroppen på grunn av problemer med hypothalamus eller hypofysen. Arvede feil, traumer i hodet eller nakken, og alvorlige halsinfeksjoner kan alle svekke kroppens evne til å produsere og utskille normale nivåer av ADH. Den andre typen, nefrogen diabetes insipidus, innebærer et problem med nyrene selv. Nyresykdom, høyt kalsium, genetiske defekter,og visse medisiner, for eksempel litium, svekker evnen til å filtrere nok vann tilbake i blodomløpet.

Symptomene på begge typer diabetes insipidus er like. Det mest åpenbare symptomet er overdreven tørst da kroppen reagerer på lavere enn normalt vannstand i blodet. En person kan utvikle munntørrhet, en raspy stemme, tretthet og hodepine hvis han eller hun ikke har tilgang til væsker nesten konstant. Overdreven vannlating er delvis et symptom på den underliggende sykdommen og delvis på grunn av økt væskeinntak. Problemer som skyldes skade, infeksjon eller nyreskade kan oppstå i alle aldre, men symptomer er vanligvis til stede i spedbarnsalder med genetiske lidelser.

En person som utvikler symptomer på overflødig tørst og vannlating som varer i mer enn en eller to dager, bør besøke et sykehus. En lege kan analysere urinprøver for å se om de inneholder veldig høyt vanninnhold og veldig lave SALT -nivåer. Blod trekkes ofte for å sjekke for infeksjon, og magnetisk resonansavbildningsskanninger kan tas av hodet for å sjekke for åpenbar skade på hypothalamus eller hypofysen. Hvis ingen underliggende årsak blir oppdaget, kan genetisk testing avdekke en arvelig lidelse.

For å kontrollere kortsiktige symptomer, blir pasienter instruert om å drikke en fast mengde væske hver dag, få rikelig med hvile og rapportere eventuelle endringer i urinproduksjonen til legene sine. Pasienter som har ADH -mangler, er vanligvis foreskrevet en spesiell syntetisk versjon av ADH kalt Desmopressin for å ta daglig for å stabilisere nyrefunksjonen. Kirurgi er nødvendig i sjeldne tilfeller der en av nyrene eller kjertlene i halsen har blitt hardt skadet av infeksjon eller skade.