Hva er diastolisk dysfunksjon?

Hver hjerterytme består av to deler - sammentrekning og avslapning. Sammentrekningsdelen av hjerterytmen er kjent som systole , og avslapningsdelen er kjent som diastol . Diastolisk dysfunksjon oppstår når det er et problem med hjertets diastole, noe som betyr at hjertet ikke slapper av skikkelig etter at det trekker seg sammen. Denne tilstanden kan føre til kongestiv hjertesvikt, og er faktisk til stede hos omtrent 50% av pasientene som er diagnostisert med denne tilstanden.

Menneskets hjerte er delt inn i fire kamre. De to øvre kalles høyre og venstre atria , mens de resterende nedre to kalles høyre og venstre hjertekammer . I et sunt hjerte fører elektriske impulser til at atriene trekker seg sammen og sender blod inn i ventriklene. De elektriske impulsene skal da nå ventriklene, og få dem til å trekke seg sammen og skyve blodet ut i lungene og kroppen. Når diastolisk dysfunksjon er til stede, slapper ikke ventriklene av som de burde. Dette gjør det vanskeligere for atriene å føre så mye blod inn i ventriklene som er ideelt. Dette kan igjen føre til at for høyt trykk bygger seg opp i hjertet så vel som karene i lungene og hjertet - muligens fører til lunger av hjertesvikt, systemisk lunger eller lungetetthet.

Vanlige årsaker til diastolisk dysfunksjon inkluderer vanligvis hjerneisemi, aldring, overvekt og hypertensjon. En persons risiko for å utvikle denne tilstanden øker med alderen, med eldre kvinner som har størst risiko. Risiko kan reduseres ved å implementere livsstilsendringer, som å miste vekt, gi opp røyking, trene, spise et sunt kosthold og begrense alkoholforbruket. I tillegg er det også viktig at en person håndterer hypertensjonen, kolesterolnivået og hjertesykdommen for å senke den generelle suseptibilty hans.

Symptomer på dette problemet inkluderer typisk utmattethet, pustevansker, takykardi, distensjon av halsvenen, forstørret lever og ødem. En person kan være påvirket av diastolisk dysfunksjon i flere år før noen symptomer dukker opp. Dette er et problem fordi det generelt er veldig viktig at en pasient får en tidlig diagnose og riktig behandling for å forhindre irreversibel skade på hjertets struktur og systolisk dysfunksjon . Ved forsvarlig pleie har pasienter som er rammet av diastolisk dysfunksjon, en gunstigere prognose enn de som har et systolisk problem.

Den foretrukne metoden for diagnostisering av diastolisk dysfunksjon er hjertekateterisering, men den mindre invasive metoden for todimensjonal ekkokardiografi med Doppler kan også brukes. Leger kan bruke radionuklidangiografi som et diagnostisk verktøy i sjeldne tilfeller at ekkokardiografi ikke kan gjøres. Hvis diastolisk dysfunksjon blir funnet, kan angiotensin-konverterende enzymhemmere, angiotensin reseptorblokkere eller kalsiumkanalblokkere foreskrives for å forbedre avslapning av hjerte hjerte. Betablokkere og vanndrivende midler kan også være foreskrevet for å adressere andre symptomer, som takykardi, høyt blodtrykk, pustevansker og myokardisk iskemi.