Hva er Disseminert intravaskulær koagulasjon?
Disseminert intravaskulær koagulasjon er en veldig alvorlig medisinsk tilstand som er preget av dannelse av små blodpropper i hele det vaskulære systemet, i serien av årer og blodkar som forsyner blod til kroppen. Det er assosiert med vevsdød, også kjent som nekrose, og det kan også forårsake blødning, som kan virke litt idiosynkratisk ved første øyekast, gitt at tilstanden forårsaker blodpropp. Den nøyaktige årsaken til spredt intravaskulær koagulasjon er ukjent, og det er ekstremt vanskelig å behandle; noen leger antyder at tilstandens forkortelse, DIC, står for "døden kommer."
Kroppens vaskulære system opprettholdes i en tilstand av delikat balanse. Kroppen ønsker å opprettholde en fri strøm av blod for å føre næringsstoffer i hele kroppen, men den ønsker også å unngå blødning fritt hver gang vev blir skadet. Som et resultat bruker kroppen koagulasjonsmidler, forbindelser i blodet som aktiveres i nærvær av vevskader for å få blod til å koagulere, og dermed stoppe blødningen. Disseminert intravaskulær koagulering er forårsaket av koagulasjonsfaktorer utenfor kontroll som fører til at små blodpropp dannes over hele kroppen, i stedet for bare på skadestedet.
Som man kan forestille seg, kan disse koagulasjonene hindre sirkulasjon, forårsake nekrose da vev mister tilgangen til livsviktige næringsstoffer. Det kan også forårsake blødning, da kroppen genererer antikoagulantia for å bryte opp koagulatene, og etter hvert som koagulasjonsfaktorene er uttømt. En pasient med spredt intravaskulær koagulasjon kan begynne å blø og ikke være i stand til å stoppe, og dette kan være spesielt alvorlig når blødningen er intern, ettersom medisinsk personell kanskje ikke umiddelbart er klar over problemet.
Tilstanden er knyttet til flere sykdommer, spesielt hos ekstremt syke pasienter som de i en intensivavdeling (ICU). Stress kan også aktivere koagulasjonsfaktorer. Disseminert intravaskulær koagulering diagnostiseres ved hjelp av blodprøver som analyseres for å telle blodplater og koagulasjonsfaktorer. Når en pasient får overdreven blødning og han eller hun er i fare for spredt intravaskulær koagulering, prøver legene å handle raskt.
Behandling for denne tilstanden er veldig vanskelig. Bruk av antikoagulasjonsmedisiner kan være nyttig, men det kan også være veldig farlig da det kan utløse en blødning som en pasient ikke kan komme seg etter. Pasienter kan også motta blodoverføring av blodplater, og flere andre medisiner kan brukes, avhengig av pasientens tilfelle. Prognosen for spredt intravaskulær koagulasjon er imidlertid ikke god, selv med den beste medisinsk behandling.