Hva er Dissociative Fugue?

Dissosiativ fugue regnes som en viktig presentasjon av dissosiativ lidelse preget av et individs plutselige eller uventede reise hjemmefra. Personer med denne formen for dissosiativ lidelse viser ofte i varierende grad av hukommelsestap etter en fugaepisode som kan vare alt fra noen timer til flere dager. Ofte utløst av en urovekkende hendelse, blir dissosiative fuger vanligvis behandlet med anvendelse av psykoterapi og kan innebære administrering av psykiatriske medisiner, inkludert antidepressiva.

Et individ med dissosiativ fugue bør ikke betraktes som en malinger. Det er ingen hensikt fra den dissosierte personen å avstå fra sitt ansvar eller med hensikt å forsømme sine personlige forhold. En dissosiativ fugue er en spontan hendelse som ofte utløses av intense følelser av angst, tap av kontroll, stress eller frykt forbundet med en traumatisk opplevelse.

Dissosiativ fugue er en av de psykiatriske lidelsene som generelt nødvendiggjør en historie med mønstret oppførsel før en diagnose kan bekreftes. Vanligvis med tilbakevirkende kraft i anvendelsen, stilles en diagnose generelt når et individs atferds- og psykiatriske historie oppfyller etablerte kriterier som er bestemt av American Psychological Association og presentert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Terapeuter og psykiatriske fagpersoner bruker vanligvis en rekke tilleggsverktøy, inkludert hypnose, for å hjelpe med å verifisere en diagnose i kliniske omgivelser.

En diagnose av denne typen dissosiativ lidelse kan også stilles gjennom samtaler med en person som viser forvirring eller forvrengt oppfatning mens han er midt i en mistenkt fugue-lignende tilstand. Ofte vil forvirringen assosiert med en dissosiativ fugue be om legehjelp, i løpet av hvilken tid individets symptomer kan evalueres. Etter en innledende undersøkelse og samtale med individet, kan en psykiatrisk undersøkelse bli administrert for å ytterligere evaluere hans eller hennes psykologiske tilstand.

Personer med dissosiativ fugue har generelt gjennomgått en slags traumer, for eksempel å være offer for en voldelig forbrytelse eller være vitne til en naturkatastrofe. De som har hatt langvarig overgrep, inkludert emosjonelle og fysiske, anses å ha en økt sårbarhet for å utvikle dissosiativ fugue. I noen tilfeller kan alvorlighetsgraden av traumene også påvirke intensiteten og hyppigheten av fugueepisoder.

Ofte løsrevet fra omgivelsene, vil en dissosiert person ofte anta en ny identitet i løpet av sine reiser; tar på seg et nytt navn, personlig historie eller yrke uten noen tilbøyelighet til identiteten han eller hun etterlot seg. Individet fortsetter som om den nyvunne identiteten er en hun eller han har hatt hele tiden. Mange mennesker med dissosiative lidelser viser også en viss grad av hukommelsestap etter flukten, for eksempel manglende evne til å huske sin forrige identitet eller hendelsene som ledet frem til flykten. I tillegg kan personer med dissosiativ fugue demonstrere en tilbøyelighet til destruktiv eller usunn atferd.

Det er ikke uvanlig at personer med dissosiative symptomer opplever vanskeligheter med å utvikle og opprettholde personlige og profesjonelle forhold. En manglende evne til å fungere under press eller å takle stress kan utløse fusepisoder som kan sette den enkeltes faglige forpliktelser i fare. Noen som får diagnosen dissosiativ lidelse kan også utvikle sekundære forhold, inkludert søvnforstyrrelser, kronisk depresjon og angst. Avhengig av alvorlighetsgraden av traumet, kan noen ha en økt risiko for å utvikle kjemiske avhengighetsproblemer eller selvmordstendenser.

Psykoterapi er den vanligste behandlingsmetoden for dissosiative lidelser og innebærer generelt anvendelse av forskjellige former for terapi, samt administrering av psykiatrisk medisinering. Enkeltpersoner gjennomgår ofte hypnose for å brette sammen de ofte fragmenterte detaljene i fugue-episodene, inkludert dagene frem til og etter flukten. Vanlige tilnærminger til det terapeutiske aspektet av behandling involverer bruk av kognitive og kreative kunstterapier.