Hva er Dresslers syndrom?

Dresslers syndrom er en betennelsestilstand som kan ha negativ innvirkning på hjertemuskulens fysiologi. Dresslers syndrom er oppkalt etter kardiolog William Dressler som først beskrev tilstanden på 1950-tallet, og er en form for perikarditt som kan bli kronisk. Tilstanden anses å være et resultat av kroppens hyperaktive immunrespons på skader eller sykdommer som påvirker hjertet. Behandling for Dresslers syndrom er sentrert om symptomhåndtering og kan innebære bruk av betennelsesdempende medisiner.

Skader på hjertemuskelen vil vanligvis utløse antistoffproduksjon i et forsøk på å reparere eventuelle resulterende fysiske skader. Når antistoffproduksjonen fortsetter unødvendig, kan den betente det delikate membranvevet som omgir hjertet, kjent som perikardiet. Perikardiell betennelse oppstår ofte i kjølvannet av vedvarende, fysisk skade som stammer fra traumer i hjertemuskelen, for eksempel hva som kan oppstå under et hjerteinfarkt. Også kjent som postmyocardieinfarkssyndrom, kan Dresslers syndrom forårsake væskeansamling i perikardiet, kjent som en perikardiell effusjon, og svekker hjertefunksjonen.

Postmyokardieinfarkssyndrom oppdages generelt ved diagnostiske tester designet for å evaluere tilstanden og funksjonaliteten til hjertemuskelen. Hvis man mistenker perikardiell effusjon i forbindelse med Dresslers syndrom, kan avbildningstester, for eksempel ekkokardiogram og røntgen fra brystet, brukes til å evaluere væskeansamling rundt hjertemuskelen. Ytterligere laboratorietesting, inkludert et blodpanel, kan utføres for å se etter markører som indikerer betennelse, for eksempel antall hvite blodlegemer.

Personer med Dresslers syndrom vil generelt utvikle tegn og symptomer som kan etterligne de som er assosiert med et hjerteinfarkt. Perikardial betennelse kan indusere intense smerter i brystet som kan være ledsaget av kortpustethet. Noen mennesker kan oppleve uttalt tretthet eller ubehag som kanskje ikke har feber. Hvis en perikardiell effusjon får lov til å utvikle seg, kan individer utvikle blekhet, hjertebank eller besvimelse.

Hvis symptomer på Dresslers syndrom blir ignorert, kan det føre til alvorlige komplikasjoner. Økt væskeansamling i perikardiet kan svekke hjertefunksjonen. Kronisk perikardiebetennelse kan også forårsake permanent skade på perikardiet, for eksempel arrdannelse, som kan hemme sirkulasjonen og hjertets evne til å bøye og pumpe riktig. De med nedsatt kardiovaskulær funksjon kan også være i faresonen for å utvikle sekundære tilstander som lungebetennelse eller pleurisy.

I de fleste tilfeller kan ikke-steroide ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID) brukes til å lindre mildt ubehag. Moderat tilfeller av Dresslers syndrom kan nødvendiggjøre administrering av betennelsesdempende medisiner for å lette irritasjon av perikardiet. Ytterligere medisiner kan også gis for å undertrykke kroppens immunrespons på eksisterende betennelse. Overdreven væskeakkumulering eller perikardial arrdannelse kan nødvendiggjøre kirurgisk kateterplassering for å lindre trykk eller perikardfjerning.