Hva er tolvfingertarmskreft?
Duodenal kreft er kreft som starter i den første delen av tynntarmen, kjent som tolvfingertarmen. Det kan også bli referert til som tarmkreft og er en sjelden form for kreft i mage-tarmkanalen. Mage-tarmkreft kan utvikle seg hvor som helst i mage-tarmsporet, inkludert mage, spiserør og tarmtarm.
Selv om duodenal kreft anses som sjelden, er det visse risikofaktorer forbundet med å utvikle denne kreften. Personer som har cøliaki eller Crohns sykdom har økt risiko. Å ha kolonepolypper øker også sjansene for å utvikle kreft i tolvfingertarmen. Å spise et kosthold med mye fett er også en risikofaktor.
Symptomer kan være magesmerter, oppkast, tap av matlyst og vekttap. Noen mennesker kan føle en klump i magen. Duodenal kreft forstyrrer fordøyelsen, og halsbrann og sur tilbakeløp kan utvikle seg. Blødning fra mage-tarmsporet kan også utvikle seg, noe som kan føre til blodig avføring. Tretthet er også et vanlig symptom, spesielt når kreften utvikler seg.
De fleste kreft i tolvfingertarmen er adenokarsinomer. Andre svulsttyper er karsinoid og sarkomer. Selv om karsinoid og sarkomer kan utvikle seg i tolvfingertarmen, er de mer vanlige i andre deler av tynntarmen.
Fordi mange av symptomene ligner andre typer gastrointestinale sykdommer, kan det være nødvendig med forskjellige medisinske tester for å stille en diagnose. En fysisk undersøkelse blir utført for å kontrollere for klumper i magen. Det kan anbefales en avføringsprøve for å sjekke om det er blod i avføringen.
Ytterligere tester som kan anbefales inkluderer en CT-skanning eller røntgen av magen. Et bariumklyster kan gjøres, som innebærer å sette en flytende form av barium i endetarmen. Barium belegger tarmene, og dette gjør det mulig for tarmene å bli sett av en røntgenstråle. En leverfunksjonstest, som måler stoff frigjort av leveren, kan også brukes til å stille diagnosen.
Behandling mot tolvfingertarmskreft inkluderer ofte cellegift og muligens strålebehandling. Type behandling vil avhenge av pasientens alder, kreftstadiet og andre helsemessige forhold som kan være til stede. I noen tilfeller kan kirurgi være et alternativ.
Når kirurgi skjer, kan en metode som kalles Whipple-prosedyren utføres. Under en Whipple fjernes tolvfingertarmen sammen med en del av magen. Magen og bukspyttkjertelen er festet til en annen del av tynntarmen kalt jejunum. Dette anses som en større operasjon og kan ikke anbefales i alle tilfeller.