Hva er effekt?

Begrepet utmating brukes ofte for å beskrive prosessen livmorhalsen går gjennom for å forberede fødsel. Livmorhalsen er plassert i bunnen av livmoren, der den strekker seg inn i skjeden. Normalt er livmorhalsen formet som en liten, knebøy sylinder med en sentral åpning som forblir tett lukket mesteparten av tiden. Under menstruasjonen åpnes livmorhalsen litt, kalt utvidelse, for å la menstruasjonsvæske passere. Effektivisering av livmorhalsen betyr at den blir utflatet og tynnet ut for å tillate enda mer utvidelse før fødsel, slik at fosteret kan komme gjennom til skjeden.

Effacement av livmorhalsen er en gradvis prosess. Mot slutten av svangerskapet opplever mange kvinner Braxton Hicks sammentrekninger. Disse sammentrekningene blir noen ganger referert til som falsk arbeidskraft, men de antas å være en komponent av utslipp. Vanligvis smertefri, og noen ganger umerkelig, Braxton Hicks sammentrekninger får livmoren til å stramme seg i noen minutter av gangen. Sammentrekningene utløser på sin side livmorhalsen til å begynne den tynnende prosessen med utmattelse.

Før livmorhalsen, når livmorhalsen er tykk og tett, anses den å være 0% utslettet. Når fosteret er klart til å passere gjennom skjeden, er livmorhalsen papir-tynn og 100% utslettet. Den delen av livmorhalsen som strekker seg inn i skjeden, er vanligvis 2,5 cm til 3,8 cm. Derfor når livmorhalsen er 50% utslettet, har den forkortet og tynnet til 1,3 - 1,9 cm. Dette måles gjennom første fase av arbeidskraften ved periodiske undersøkelser. Når avløpet utvikler seg, gjør også utvidelsen, som begge oppstår i den første fasen. Når både avløp og utvidelse er på 100%, begynner det andre fasen av fødselen og kvinnen begynner å presse.

Noen ganger når kvinner slutten av svangerskapet uten at livmorhalsen viser tegn til utmattelse. I dette tilfellet kan en lege anbefale en vaginal stikkpille eller annen behandling for å oppmuntre livmorhalsen til å myke opp. Dette utløser utstrømming og utvidelse. Imidlertid er denne typen prosedyrer vanligvis forbeholdt kvinner som anses for forfalte. Det er alltid best å la fødsel oppstå naturlig, men hvis en kvinne går utover det som anses som den riktige svangerskapsperioden, kan legene begynne å indusere graviditet ved å myke livmorhalsen først. De fleste leger anser ikke et foster som forfalt før den 40. svangerskapsuken.