Hva er sluttfase-nyresykdom?
Nyrene er viktige organer som tjener kroppen ved å fjerne avfall og giftstoffer, ved å bidra til å holde blodtrykket stabilt, og ved å lage nye røde blodlegemer. Nyresykdom i sluttfasen (ESRD) betyr at nyrene ikke fungerer og vil aldri komme seg, og det kan være mer presist definert som nyrer som ikke fungerer mer enn 10% av kapasiteten. Denne tilstanden forekommer vanligvis ikke raskt, og mange mennesker lever i årevis med nedsatte, men fremdeles fungerende nyrer. Til syvende og sist kan de komme videre til ESRD. Uten behandling er denne tilstanden dødelig, men det finnes heldigvis behandling som kan bidra til å forlenge livene til mange.
Som nevnt er det ikke så vanlig at nyresykdom i sluttstadiet plutselig oppstår. Dette betyr ikke at det ikke kan. Dødelige reaksjoner på medisiner eller giftstoffer, eller noen skader kan føre til total nyrefunksjon. Andre årsaker til plutselig ESRD inkluderer medfødte feil. Likevel kan de fleste tilbringe tid i nyresvikt i mange år, først som et resultat av forhold som høyt blodtrykk, diabetes eller lupus. Noen ganger forbedres kronisk nyresykdom, og andre ganger forbedrer den seg til sluttstadiet. Legene vil følge dette nøye.
Pasienter med kronisk nyresvikt kan bli bedt om å se etter ytterligere symptomer på nyresykdom i sluttstadiet. Disse kan omfatte ingen eller nedsatt vannlating, tilstedeværelse av blod i avføring, oppkast og ekstrem tretthet. Det er mulig å gå fra å være utmattet til helt utmattet eller forvirret og forfalle til koma. Andre kan føle svulstsymptomer, ha muskelkramper eller merke at de blåmer ekstremt lett. Uten behandling ville kroppen stengt helt og dødeligheten er resultatet.
Det er absolutt behandlingsalternativer for folk flest med ESRD. De kan velge å ha dialyse av to typer, kalt hemodialyse eller peritonealdialyse. Alternativt kan nyretransplantasjon være et alternativ.
Hemodialyse kan skje på et medisinsk anlegg eller noen ganger hjemme. Den fjerner blod fra kroppen, vanligvis fra et rør som er koblet til armen, og filtrerer det av avfall før det erstattes tilbake i kroppen via et annet rør. Hemodialyse for nyresykdom i sluttstadiet må gjøres flere ganger i uken.
Peritonealdialyse bruker et permanent plassert kateter i magen, som er koblet til en pose eller en filtreringsmaskin med intervaller. Kroppen får væske som kalles dialysat, som hjelper til med å rense blodet, og dette fjernes enten med pose eller maskin. De forskjellige typene peritonealdialyse kan diskuteres med en lege.
Til slutt kan nyretransplantasjon være et alternativ for mange mennesker, men de må ha en donorkamp. Familiemedlemmer med veldig god helse kan kanskje gi en nyre, siden det er mulig å leve med bare en. Imidlertid, hvis årsaken til nyresykdom i sluttstadiet er en arvelig tilstand, risikerer yngre familiemedlemmer sin egen eventuelle helse hvis de donerer, noe som fortjener vurdering. Nyretransplantasjonsmetoder fortsetter å forbedre seg og kan gi liv i mange år.
Det er noen som velger å ikke behandle ESRD. Hvis mange livskvalitetsproblemer er til stede, eller hvis en person er eldre, kan det hende at de ikke ønsker å behandle tilstanden og kan ha en levende vilje som sier dette. For mange andre bør det likevel være oppmuntrende å vite at svikt i disse vitale organene nå kan løses på mange måter.