Hva er endokarditt?

Endokarditt er en betennelse i hjertets ventiler eller innerfor. Tilstanden oppstår når bakterier fra munnen, tarmen eller huden når blodomløpet og infiserer regioner i hjertet. Sopp har også blitt anerkjent som en forårsakende kilde til hjerteinfeksjonen. Selv om endokarditt ikke er vanlig, utgjør den alvorlige helserisikoer.

Komplikasjoner inkluderer hjertesvikt, blodpropp, raske eller uregelmessige hjerterytme som kalles arytmier, hjerneslag og skade på nervesystemet og hjernen. Tidlig behandling av endokarditt kan føre til en positiv prognose, men hvis infeksjonen ikke blir behandlet, kan infeksjonen føre til død.

Personer med allerede eksisterende hjertesykdommer er de mest utsatte for å utvikle endokarditt. Infeksjonen forekommer sjelden hos mennesker med sunne hjerter. Operasjoner og tannprosedyrer som forårsaker en betydelig mengde blødning utgjør den største risikoen for endokarditt. Bruk av injeksjonsmedisiner og en historie med revmatisk feber er noen andre risikofaktorer i utviklingen av infeksjonen.

Symptomene kan være subakutte, det vil si langsomt å utvikle seg, eller akutt, noe som betyr å utvikle seg plutselig, og kan omfatte feber, frysninger, overdreven svette, blødning under neglene og blod i urinen. Andre tegn på endokarditt inkluderer utmattethet, vekttap, røde flekker på huden og magesvelling eller hevelse i føtter og ben.

Medisinske undersøkelser kan avdekke en forstørret milt, nytt hjertesukk eller forandringer i et eksisterende hjertesukk, splintblødninger under neglene, eller klynge (krumning) i neglene. Gjentatt testing av blodkultur regnes ofte som den mest pålitelige metoden for å oppdage endokarditt. Øyeundersøkelser blir også ofte utført når det er mistanke om endokarditt, da øyemembranen kalt bindehinnen kan inneholde netthinneblødninger kjent som Roths flekker, og / eller små blødninger kalt petechiae.

Serologi, som er en blodprøve som brukes til å oppdage antistoffer produsert mot en mikroorganisme, kan utføres hvis blodkultur ikke klarer å oppdage bakterier. Viral endokarditt er en undertype av endokarditt, men mikroorganismer som bakterier og sopp, snarere enn et virus, er vanligvis til stede i de fleste tilfeller av endokarditt.

Når bakterier er oppdaget, kan antibiotika valgt for å eliminere den spesifikke organismen administreres til pasienten i opptil 6 uker. Antibiotika startes vanligvis gjennom intravenøs injeksjon på sykehuset, mens pasienten fortsetter antibiotikabehandling hjemme. Hvis endokarditt blir mer sammensatt, for eksempel når infeksjonsfragmentene går av og forårsaker en serie slag, eller hjertesvikt oppstår, er ofte hjerteventilutskiftingskirurgi nødvendig.

Personer som er i faresonen for endokarditt kan ta forebyggende antibiotika før de utfører noe risikabelt tannhelse- og medisinsk arbeid. Antibiotika kan forhindre overlevelse av bakterier som kan komme inn i blodomløpet under disse prosedyrene.