Hva er erosiv esophagitis?
Erosiv spiserør er en betennelse i cellelaget som linjer innsiden av spiserøret. Denne tilstanden er en komplikasjon som skyldes alvorlig gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Magesyre som rømmer bakover opp i spiserøret, eller reflukser, kan skade epitelcellene som utgjør slimhinnen i slimhinnen.
Spiserøret er røret som fører mat fra munnen og inn i magen. På det punktet hvor spiserøret kobles til magen, er det en rund sfinktermuskel som åpnes for å la mat komme inn i magen. Sfinktermusklen lukkes når fordøyelsen begynner slik at syre fra magen ikke kan strømme tilbake i spiserøret. Hvis lukkemuskelen ikke lukkes, kan pasienten oppleve smerter eller halsbrann.
Hvis halsbrann forekommer mer enn noen få ganger i løpet av en uke, kan dette kalles GERD. Slimhinnen i magen er belagt med et lag med slim for å beskytte cellene mot saltsyre, som hjelper fordøyelsen. Skivepitelceller linjer spiserøret, og disse cellene er ikke beskyttet av slim og er derfor ikke ment å være i kontakt med magesyre i lengre tid. Med kronisk GERD kan disse epitelcellene bli skadet, og pasienten kan utvikle erosiv øsofagitt.
Smerter og alvorlig halsbrann er de primære symptomene på både GERD og erosiv øsofagitt. Diagnose stilles vanligvis etter at legen har fullstendig historie og forstår symptomene. Omfattende diagnostiske tester er vanligvis ikke nødvendig med mindre symptomene er ganske alvorlige og tidligere behandlingsmetoder har vært mislykkede.
Legen vil mest sannsynlig starte med en enkel behandlingsplan som kan inkludere medisiner og tilpasninger i livsstilen. GERD kan utløses av stoffer som koffein, alkohol og tobakk, som er kjent for å føre til at lukkemuskelen i den nedre enden av spiserøret slapper av. Disse stoffene kan også stimulere syreproduksjonen. Graviditet eller overvekt kan også legge press på spiserørsmuskulaturen.
For å hjelpe kontroll med GERD, bør pasienter unngå krydret mat, kullsyreholdige drikker og matvarer som inneholder mye fett. Det tar lengre tid å fordøye fet mat å fordøye og vil forbli i magen lenger. I tillegg bør pasienter spise mindre måltider og være stående i noen timer etter et måltid; å legge seg etter å ha spist kan bidra til GERD.
Det er forskjellige typer medisiner som kan være nyttige for å lindre symptomer på GERD. Antacida vil nøytralisere syre som allerede er utskilt. Histamin-2-blokkere kan tas 30-60 minutter før du spiser, og disse stoffene fungerer for å blokkere syresekresjon. Protonpumpehemmere er en annen type medisiner som reduserer syreproduksjonen.
Ved å eliminere årsakene til GERD, kan betennelsen som forårsaker erosiv øsofagitt ha en sjanse til å leges. Hvis smerte og halsbrann vedvarer, kan det hende at legen vil bruke et endoskop for å undersøke slimhinnen i spiserøret. Det er kirurgiske alternativer for å reparere spiserørsmuskulaturen. Livsstilsendringer og medisiner resulterer vanligvis i helbredelse av erosiv øsofagitt med en til tre måneder.