Hva er spiserørsmotilitetsforstyrrelse?

Spiserøret er røret som bærer mat og drikke fra munnen til magen. Normalt trekker muskler i veggen i spiserøret seg sammen på en koordinert måte for å flytte faste stoffer og væsker. Spiserørs motilitetsforstyrrelse er en tilstand der musklene ikke beveger seg på en koordinert måte, eller er for svake. Dette betyr at spiserøret ikke er i stand til å drive stoffer ned i magen effektivt. Noen med en spiserørs motilitetsforstyrrelse kan oppleve symptomer som smerter, svelgevansker og oppstøt av mat og drikke.

Det er en rekke forskjellige typer spiserørs motilitetsforstyrrelse. Primære spiserørsmotilitetsforstyrrelser, eller PEMDs, er de viktigste sykdommene, som oppstår i seg selv, mens sekundære spiserørsmotilitetsforstyrrelser oppstår som et resultat av andre sykdommer. Esophageal dysmotilitet har en tendens til å være et langvarig problem, som varer i måneder eller år, og symptomene varierer i henhold til den spesifikke typen sykdom. For mange former for lidelsen er årsakene ikke helt kjent.

Achalasia er sannsynligvis den mest forstått typen av spiserørs motilitetsforstyrrelse. Det antas å være forårsaket av tap av nerveceller inne i musklene i spiserørsveggene. Over en årrekke synes en person med achalasi det gradvis er vanskeligere å svelge mat og drikke. Noen ganger blir mat oppstøtt, og det kan være smerter i brystet bak brystbenet. Achalasia begynner vanligvis å utvikle seg mellom 20 og 60 år, og kan føre til vekttap.

I det som er kjent som spastiske spiserørsmotilitetsforstyrrelser, trekker spiserørsmuskulaturen seg unormalt og forårsaker smerter i brystet, noe som noen ganger er ledsaget av svelgevansker. Svelging er vanligvis ikke så hardt påvirket som det er i achalasia. Brystsmerter assosiert med en spastisk spiserørsmotilitetsforstyrrelse kan forveksles med smerter ved hjertesykdom. Noen ganger forekommer det under trening og kan føre til akutt sykehusbesøk. Spastiske spiserørsmotilitetsforstyrrelser er ikke så godt forstått som achalasi, og årsakene til de unormale muskelkontraksjonene i spiserøret er ukjente.

Da spiserørsmotilitetsforstyrrelse ikke kan kureres. Behandlingen er vanligvis avhengig av å lindre symptomer hvis de blir for alvorlige. Enkle tiltak kan være nyttige, for eksempel å spise saktere og forsiktig, ta mindre måltider oftere og unngå å ligge eller trene etter å ha spist. Legemidler kan brukes til å slappe av spiserørsmuskulaturen, eller en type ballong kan blåses opp i spiserøret for å utvide den. Noen ganger brukes kirurgiske teknikker for å kutte noen av musklene, slik at maten lettere kan passere.