Hva er Esophagogastroduodenoscopy?

En esophagogastroduodenoscopy, også kjent som en øvre endoskopi, er en medisinsk prosedyre utført med det formål å diagnostisere abnormiteter i slimhinnen i de øvre mage-tarmkanalen, samt spiserøret, magen og tolvfingertarmen. For å gjøre denne undersøkelsen bruker klinikeren, vanligvis en gastroenterolog, en lang, teleskopisk enhet som kalles et endoskop. Dette instrumentet er utstyrt med et bittelite lys og kamera på enden, som overfører bilder til en spesiell skjerm. Endoskopet er også hult med åpninger på forskjellige punkter, noe som gjør det mulig å passere kirurgiske redskaper for å fjerne vevsprøver for biopsi.

Vanligvis gjøres en esophagogastroduodenoscopy på poliklinisk basis. Imidlertid kan et beroligende middel gis før inngrepet, noe som krever en kort periode med utvinningstid på anlegget, samt behovet for å få noen til å kjøre pasienten hjem. En lokalbedøvelse kan også gis, som kan fortsette å hemme gagrefleksen i flere timer. I tillegg er det nødvendig for pasienten å avstå fra å drikke eller spise minst seks timer før inngrepet, og å slutte å ta alle betennelsesdempende medisiner, inkludert aspirin, syv til ti dager på forhånd for å redusere risikoen for overdreven blødning.

I tillegg til å være et diagnostisk verktøy, tillater esophagogastroduodenoscopy også klinikeren å behandle forskjellige lidelser på en mindre invasiv måte enn åpen kirurgi. For eksempel brukes det ofte til å utvide deler av spiserøret som er blitt for smale, en tilstand som kalles strikturer. Prosedyren kan også utføres for å korrigere achalasia, en funksjonsfeil i muskelen som blir sammen med spiserøret og magen. Det kan også brukes til å adressere andre gastrointestinale forstyrrelser, så som hiatal brokk, magesår og gastroøsofageal reflukssykdom.

Imidlertid er ikke alle pasienter kandidater til esophagogastroduodenoscopy. For eksempel anbefales det ikke for personer med spiserørsmisse, på grunn av smittefare. Prosedyren er også kontraindisert hos de som påviser blødende magesår, eller personer med en historie med hemofili eller annen blodplateforstyrrelse. I tillegg vil denne prosedyren ikke bli utført hvis det er mistanke om riving av spiserøret eller en perforering av mage eller tolvfingertarmen. Graviditet kan også utelukke denne prosedyren til et senere tidspunkt.

Mens esophagogastroduodenoscopy generelt anses som trygt, er det potensialet for komplikasjoner. For det første kan det være fare for overdreven blødning, infeksjon eller skade fra selve prosedyren. I tillegg kan noen av medisinene eller materialet forårsake allergiske reaksjoner hos noen mennesker. Av denne grunn bør legen og hjelpepersonellet varsles hvis det er kjent allergi mot medisiner, latex, jod eller skalldyr.