Hva er essensiell trombocytose?
Essensiell trombocytose (ET), også kjent som primær eller essensiell trombocytemi, er en sjelden blodsykdom som oppstår når blodet inneholder et for stort antall blodplater. Denne tilstanden kan føre til problemer med blødning og koagulering. ET rammer hovedsakelig voksne mellom 50 og 70 år, selv om det av og til kan ramme personer under 40 år, spesielt kvinner. ET kan behandles og er vanligvis en godartet lidelse, selv om alvorlige komplikasjoner kan oppstå.
Å ha et høyt antall megakaryocyttceller i benmargen er kjent å føre til overproduksjon av blodplater i blodet. Genmutasjoner er også blitt knyttet til lidelsen hos omtrent halvparten av de som har den. Fortsatt har den nøyaktige årsaken til essensiell trombocytose ikke blitt bestemt fra og med 2010.
De første tegn på ET inkluderer vanligvis en blodpropp og fysiske symptomer relatert til blodproppens beliggenhet. En blodpropp i hjernen kan forårsake svimmelhet, hodepine, besvimelse og midlertidige synsproblemer. Clots i hender eller føtter kan forårsake magesår, prikking, nummenhet, rødhet eller en brennende følelse.
Tegn på ET relatert til blødningsproblemer inkluderer lett blåmerker, blødende tannkjøtt, blod i avføringen og neseblod. Disse symptomene er ikke så vanlige som koagulasjonssymptomer. De forekommer bare hvis blodplatetallet når mer enn 1 million blodplater per mikroliter blod.
Leger bruker flere tester for å diagnostisere essensiell trombocytose. Disse inkluderer en fullstendig blodtelling for å sjekke antall blodplater, genetiske tester for å se etter genmutasjoner som kan bidra til ET, og en blodutstryking for å sjekke for blodplateravvik. Benmargstester utføres når underliggende forhold som kan forårsake høyt antall blodplater er utelukket.
Mange tilfeller av ET hos personer yngre enn 60 krever bare sporadiske kontroller. Medisiner som hjelper til å redusere antall blodplater, for eksempel lavdose-aspirin og hydroksyurea, er de vanligste behandlingsformene for de over 60 år som har hatt blodpropp. Andre medisiner for ET inkluderer anagrelid og interferon alfa-2B.
I livstruende tilfeller av ET utføres blodplatetresen. Denne prosedyren innebærer å bruke en IV for å flytte blod inn i et medisinsk utstyr som blir kvitt blodplater. Blodet blir deretter sendt tilbake gjennom IV til kroppen. Denne prosedyren gir en rask måte å senke blodplatene, selv om effekten er midlertidig.
Essensiell trombocytose kan også håndteres hjemme ved å ta skritt for å redusere sjansene for koagulasjon eller blødning. Å spise sunne matvarer, trene og gi opp røyking reduserer risikoen for å utvikle forhold som kan føre til koagulering, for eksempel høyt blodtrykk, diabetes og høyt kolesterol. Å være forsiktig med skarpe gjenstander, bytte til en mykbustet tannbørste og unngå å røre sammen med andre kan redusere risikoen for blødning.
Levealder med denne blodsykdommen er normal i de fleste tilfeller. Komplikasjoner som spontanabort, preeklampsi, hjerteinfarkt og hjerneslag kan imidlertid oppstå som følge av problemer med koagulering. Alvorlig blødning kan også forårsake ekstremt blodtap, som i sjeldne tilfeller kan føre til alvorlige sykdommer som akutt leukemi.