Hva er eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens?

Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens er en metabolske lidelse der bukspyttkjertelen ikke produserer de riktige enzymer og folk har problemer med å fordøye mat. Denne tilstanden kan sees hos kjæledyrskatter og hunder, så vel som mennesker, og den har en rekke årsaker som spenner fra medfødte tilstander til ervervede medisinske problemer. Behandling innebærer å supplere kostholdet med bukspyttkjertelenzymer for å hjelpe fordøyelsen og overvåke nivåene av vitaminer for å avgjøre om vitamintilskudd også er nødvendig.

Hos en person med eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens, blir bukspyttkjertelen ofte skrumpet ut i størrelse, og testing vil avdekke ubalanser av nødvendige enzymer. Pasienten kan også utvikle klare symptomer på underernæring forårsaket av dårlig fordøyelse, alt fra diaré til raskt vekttap. Vanlige medfødte årsaker inkluderer genetiske tilstander som Shwachman-Diamond syndrom og cystisk fibrose. Personer med diabetes utvikler også noen ganger denne tilstanden, og kronisk pankreatitt kan føre til eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens.

Hvis en lege mistenker at en pasient har denne tilstanden på grunnlag av historie og et pasientintervju, kan blodprøver bli bedt om å samle inn informasjon. Pasienten kan også bli sendt til medisinske bildediagnostiske studier for å se om bukspyttkjertelen har en unormal størrelse. Risikofaktorer som å ha cystisk fibrose kan øke diagnosen. Etter diagnostisk testing kan legen gjennomgå resultatene, bestemme årsaken om den ikke allerede var tydelig, og utvikle en behandlingsplan.

Behandling mot eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens krever vanligvis noen kostholdsendringer. Pasienten vil bli byttet til et kosthold med høy fordøyelighet, med målet å gjøre det enklere å bearbeide matvarer. Balansen i dette kostholdet kan variere, avhengig av pasientens behov, og inkluderer vanligvis mye fiber. Fordøyelsesenzymer kan drysses i maten, og kjæledyr kan gis rå bukspyttkjertel for å få fordøyelsesenzymer direkte fra kilden. Hvis vitamintilskudd er nødvendig, kan disse legges til kostholdet etter behov.

Personer med eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens må overvåkes livet for tegn på endringer i tilstanden og for å undersøke for underernæring og andre problemer. Regelmessig testing sammen med fysiske undersøkelser anbefales vanligvis, og pasienter vil trenge å gjøre varige kostholdsendringer. Mennesker som har problemer med å holde seg til et kosthold, kan møte en ernæringsfysiolog eller kostholdsekspert for å diskutere måter å imøtekomme deres behov. Ernæringsfysiologer og kostholdseksperter kan tilby tips og triks om matlaging, inkludert oppskrifter, nye måter å kombinere mat på, og så videre. En lege kan ha en henvisning til en ernæringsfagmann som kan hjelpe en pasient å etablere og overholde et forskrevet kosthold.