Hva er fasetthypertrofi?

Fasettleddet hypertrofi, eller ganske enkelt fasetthypertrofi, refererer til utvidelsen av fasettleddet. Fasettleddene, eller zygapophyseale leddene (Z-Joints), er tilkoblingene til den bakre delen av tilstøtende ryggmargs ryggvirvler. Mellom disse leddene er nervøttene som stammer fra ryggmargen og strekker seg til kroppens periferi. Når disse leddene forstørrer på grunn av skade eller leddgikt, opplever den berørte personen smerter, redusert bevegelsesområde og noen ganger perifere nevropatier. Behandling av fasetthypertrofi involverer bedøvelsesholdig eller betennelsesdempende injeksjon i leddet, trening, fysioterapi og ryggstag.

Fasettleddene er brusk hengslene som hjelper til med å holde tilstøtende ryggvirvler sammen. De er synoviale skjøter omgitt av kapsler med smørevæske. Deres viktigste funksjoner er å lette bevegelsesområdet for ryggraden. De tillater også passering av nerver fra ryggmargen til armene, bena og andre kroppsdeler. Med aldring, disseE FACET -leddene kan bli forstørret.

Årsaker til fasettleddforstørrelse er multifaktorielle. Revmatoid artritt (RA) kan føre til betennelse og tykning av synovialforet i leddene. Slitasjegikt (OA) kan føre til at bruskforingen til fasettene slites bort, noe som fører til kompenserende beinvekst kalt beinsporer. Med enten betennelse eller beinsporer, fører fasettleddene hypertrofi eller forstørret, noe som fører til forskjellige symptomer.

De vanligste symptomene er smerter i ledd ledd, stivhet og redusert bevegelsesområde. I tillegg kan de tilhørende ryggmargsnervene bli komprimert på grunn av fasetthypertrofi. Når dette skjer, kan henviste symptomer oppstå. Selv om hypertrofien er lokalisert i lumbosacral -området eller korsryggen, kan smerter og nummenhet oppleves i bena og rumpa.

For å diagnostisere fasetthypertrofi, kan forskjellige avbildningsstudier utføresd. En beregnet tomografi (CT) skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) kan gjøres for å se etter fasett -degenerasjon, og en beinskanning kan bli bedt om å oppdage betennelse. For å bekrefte diagnosen fasetthypertrofi eller fasett smertesyndrom, administreres en studie av anestesi eller antiinflammatorisk injeksjon. Når smertelindring oppleves etter injeksjon, bekreftes diagnosen denne tilstanden.

Hovedbehandlingsmodusen for fasetthypertrofi er injeksjonen av steroider i det berørte fasettnivået. Andre behandlingsalternativer inkluderer orale antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen og naproxen, fysioterapi, passende trening og ryggstag. For alvorlige tilfeller og for personer som ønsker langvarig lettelse, kan det utføres en kirurgisk prosedyre som kalles rhizotomi, noe som innebærer å kutte nerverøttene for å lindre smerte og nummenhet. Andre kirurgiske prosedyrer inkluderer åpen spinnende fasettledd kirurgi, ryggmargsfusjon og laminektomi. Kirurgiske prosedyrer er imidlertid invasIve, og krever generell anestesi og et utvidet sykehusopphold.